Échocardiographie L’examen échocardiographique transthoracique standard Ce chapitre présente une série séquentielle d’images et de coupes qui constituent un examen échocardiographique standard complet. Les…

…des maladies cardiaques. Les systèmes à ultrasons sont devenus moins chers, plus portables, plus puissants et dotés d’un nombre croissant de méthodes permettant d…

…imagerie intravasculaire peut identifier une rupture de plaque, un thrombus et d’autres caractéristiques structurelles qui peuvent ne pas être visibles à la seule angiographie…

…lumière coronaire et la morphologie des plaques. Bases physiopathologiques et d’imagerie La TDM génère des images en coupe à partir de mesures d’atténuation…

…composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en myosis ou intermédiaires et réagissant à la lumière…

…patient le plus susceptible de tirer bénéfice d’une intervention. À l’inverse, des lésions apparemment minimes peuvent se rompre et précipiter un infarctus du…

…d’implant endovasculaire Type 4c IDM provoqué par une resténose Type 5 IDM associé à un pontage aortocoronaire (PAC) Les IDM de types 4b et…

…probabilité de maladie et puisse justifier des explorations ou un traitement supplémentaires. La réalisation d’examens ne constitue donc pas une réponse automatique à une…

…séquence d'activation va de droite à gauche, puis de gauche à droite, et se répète rapidement pour balayer l'ensemble du champ de vision…

…tamponnade aiguë résulte fréquemment d'une dissection aortique proximale (Type A) rompue. La survie de ces patients est malheureusement très rare et la péricardiocentèse est…

…et l'offre d'oxygène. Cependant, le concept de perfusion contraction matching est crucial pour comprendre l'imagerie. Le myocarde est capable de réguler à…

…de l'image et du zoom Les examens dans chaque vue échocardiographique sont initialisés par l'identification d'une image d'ensemble. À partir de…

…la prise de médicaments chronotropes négatifs et les maladies systémiques) et un examen physique complet. Il est impératif d’analyser les troponines cardiaques s’il…

…meilleure qualité d'image possible, tout en garantissant la sécurité du patient et l'ergonomie pour l'opérateur, des tables d'examen dédiées à l…

…et les valvulopathies. L'évaluation de la surcharge ventriculaire droite est donc cruciale, tant en médecine ambulatoire qu'en situation d'urgence. Examen du ventricule…

…l'évaluation et l'examen clinique préalable à l'instauration de l'amiodarone. Diagnostic (ECG, imagerie, électrophysiologie) Le matériel source ne fournit pas d'éléments…

…à des troubles de la conduction auriculo ventriculaire (AV) ou intraventriculaire, notamment en contexte d'ischémie myocardique. Tableau clinique et symptômes Le tableau clinique de…

…et champ d’application Le dépistage familial et génétique en médecine cardiovasculaire consiste en l’évaluation systématique des apparentés et des autres personnes susceptibles de…

…des cœurs dénervés, la digoxine a relativement peu d'effet sur le NAV et provoque une légère augmentation de la période réfractaire auriculaire. La digoxine…

…ST liées à l’effort Informations pronostiques et stratification du risque Évaluation de la réponse à certaines interventions médicamenteuses, de revascularisation, de réadaptation, d’ablation…

…instabilité hémodynamique, une anémie et d’autres expositions néphrotoxiques peuvent contribuer à une lésion tubulaire, rendant difficile l’attribution au seul produit de contraste. Chez…

…toutes en faveur d’un mécanisme immunopathologique. La cause précise n’est toutefois pas totalement établie. À l’examen anatomopathologique, le syndrome de Dressler se…

…aigus et de douleurs thoraciques Un ECG à 12 dérivations doit être réalisé impérativement chez tous les patients qui consultent un médecin en raison d…

…de l’échocardiographie, de l’ECG et de l’examen clinique, des marqueurs inflammatoires (CRP, VS), des enzymes cardiaques (Troponine) et d’autres examens d…

…Échelle de Borg) L'effort perçu par le patient est un moyen d'estimer l'intensité de l'activité physique et la tolérance à l…

…témoignant d'une souffrance hémodynamique en amont des ventricules (dysfonction diastolique ou systolique). Bien que l’échocardiographie soit l'examen de référence pour quantifier la…

…suit : Maladies pulmonaires chroniques (Cœur pulmonaire chronique) : La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), la fibrose pulmonaire et les autres affections parenchymateuses entraînent une augmentation de la…

…tomographie informatisée (CCTA) est actuellement l'examen de première intention pour les patients présentant un faible risque de maladie coronarienne afin d'exclure l'athérosclérose…

…introduction à l'ECG d'effort. Toutefois, il est crucial de détailler les contextes cliniques spécifiques où cet examen apporte une valeur ajoutée diagnostique et…

…qualité technique de l'examen. Une interprétation basée sur des données de mauvaise qualité peut conduire à des faux positifs ou négatifs. Imagerie d'effort…

…et examen physique La régurgitation pulmonaire isolée reste longtemps asymptomatique. Lorsque les symptômes apparaissent, ils sont généralement liés à l'insuffisance ventriculaire droite : dyspnée d…

…et d'orthopnée liés à la sténose mitrale, en prévenant la surcharge pulmonaire ("protection" du lit vasculaire pulmonaire). Symptômes : Les patients se plaignent principalement de…

…thromboembolie constitue une cause majeure de morbidité et de mortalité à l'échelle mondiale (1). Les emboles d'origine cardiaque peuvent provenir de diverses structures :…

…tumeurs peuvent être asymptomatiques pendant longtemps et être détectées au hasard lors de l’examen d’autres pathologies ou d'un bilan d'AVC cryptogénique…

…et validé dans le cadre de l’essai SYNTAX, cet outil évalue les caractéristiques angiographiques afin de prédire les résultats cliniques et d’aider à…

…et examen clinique L'évaluation initiale d'une tachycardie nécessite de déterminer la tolérance hémodynamique du patient. Chez les patients stables, un électrocardiogramme (ECG) à…

…ni de séquence d’examen spécifique. Il souligne toutefois que les symptômes et les signes vitaux contribuent au triage initial et que d’autres diagnostics…

…d'allongement acquis du QT doit intégrer la recherche de facteurs de risque correctables et non correctables. L'examen clinique et l'interrogatoire visent à…

…Présentation clinique et symptômes La plupart des AAA sont asymptomatiques et sont identifiés soit lors d’un examen abdominal de routine, soit fortuitement à l…

…patient dans la catégorie à haut risque et impose une évaluation urgente en vue d’un traitement de reperfusion. Évaluation et examen clinique Évaluation initiale…

…éventuelle hypertension secondaire, doivent bénéficier d’un dépistage approprié d’une cause secondaire sous jacente. Évaluation et examen clinique Mesure standardisée au cabinet Une tec

…à la maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (ASCVD), en particulier dans l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs. La relation entre les concentrations de triglycérides et les maladies…

…des constantes vitales et un examen clinique ciblé, à la recherche à la fois de diagnostics différentiels et de signes de gravité d’un syndrome…

…examen doit évaluer spécifiquement : La pression veineuse jugulaire et la présence d’une distension veineuse jugulaire La réponse inspiratoire de la pression veineuse jugulaire, à…

…prise en charge de l'hypertension artérielle induite par les thérapies anticancéreuses. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique avant l'instauration d'un IEC…

…les maladies liées au cancer et l’amylose cardiaque. L’ICFEr se distingue de l’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection légèrement réduite (ICFE légèrement…

…collatérale revêt donc une importance à la fois physiologique et procédurale. Les principaux déterminants anatomiques de la complexité d’une ICP d’OCC sont : La…

…D’autres signes peuvent être observés, notamment une rigidité musculaire et une abolition des réflexes ostéotendineux profonds. Les pouls sont absents en aval de l…

…une maladie coronarienne (CAD), une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) et d’autres manifestations de l’athérosclérose systémique. La principale préoccupation clinique est l…

…en présence d’un angor dépourvu de critères anatomiques ou physiologiques justifiant une revascularisation. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit établir à la fois…

…liées à la grossesse. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique repose sur la recherche de signes d'hypoperfusion et de congestion. L'examen clinique…

…les dérivations II et V1 (figure 3) . L'hypertrophie de l'oreillette droite est généralement la conséquence d'une résistance accrue à l'évacuation du…

…Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient en bradycardie nécessite de rechercher des causes réversibles sous jacentes, particulièrement en cas d'asystolie…

…de l'examen clinique du patient insuffisant cardiaque. L'évaluation clinique s'inscrit dans le cadre plus large du dépistage systématique des comorbidités cardiovasculaires et…

Définition et physiopathologie Le concept d'infarctus myocardique (IM) a considérablement évolué depuis les premières descriptions anatomopathologiques de la fin du XIXe siècle reliant l…

…cas de choc cardiogénique, les principaux mécanismes déclenchants comprennent l’insuffisance cardiaque liée à l’ischémie, l’insuffisance mitrale aiguë sévère et d’autres complications…

…intégré à l’évaluation clinique et aux systèmes validés d’estimation du risque, et non utilisé isolément. Performances et acquisition de l’examen Un examen…

…les recommandations européennes. Évaluation et examen clinique L'évaluation initiale d'un patient suspecté de syncope vasovagale doit débuter par une anamnèse rigoureuse, incluant l…