…entrantes (réfléchies). Une augmentation excessive du gain entraîne l'apparition de bruit (saturation) et des difficultés à discerner les interfaces tissulaires (bords endocardiques). Ce sont…

…dépend de la gravité du défaut de conduction, de la présence d'une cardiopathie sous jacente et du ventricule affecté. En général, un défaut de…

…et indications L’échocardiographie de stress est utilisée chez les patients présentant une MC suspectée ou connue lorsque la question clinique porte sur la présence…

…droite) et aux traumatismes mécaniques. La figure 1 illustre les composants du système de conduction ventriculaire, y compris la branche droite du faisceau. En présence…

…des problématiques cliniques lorsqu’un patient présente un bloc de branche gauche (BBG) et des symptômes évocateurs d’ischémie : Le bloc de branche gauche (BBG)…

…principales associées à la présence d'ondes J pathologiques ou physiologiques : l’hypothermie accidentelle, le syndrome de Brugada, la repolarisation précoce et l’hypercalcémie sévère…

…première ligne pour la prise en charge de l'hypertension artérielle induite par les thérapies anticancéreuses. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique avant l…

…par la présence de trabéculations grossières, la bandelette modératrice (ou trabécule septo marginale) qui contient la branche droite du faisceau de His, et l'infundibulum…

…quel que soit leur état de conscience (comateux ou éveillé). Prévalence et physiopathologie sous jacente La maladie coronarienne est l'étiologie la plus fréquente des…

…essentiellement de la stabilité hémodynamique et de la présence de symptômes. Bradycardie aiguë avec instabilité hémodynamique La bradycardie aiguë avec retentissement hémodynamique (hypotension, signes de…

…en présence d’une maladie coronaire obstructive, sur des artères coronaires non obstructives ou chez des patients présentant des lésions intermédiaires n’entraînant pas de…

…plus souvent déterminé par la présence et la sévérité d’une maladie cardiovasculaire sous jacente. Les troubles de la conduction et la nécessité d’une…

…un rôle central dans la prévention de la thrombose coronaire médiée par les plaquettes après un syndrome coronarien aigu (SCA) et une intervention coronaire percutanée …

…critères stricts doivent être réunis lors de l’analyse du tracé : Présence d’ondes P visibles et de morphologie constante devant chaque complexe…

…la progression de l'onde R dans le contexte clinique et en présence d'autres anomalies de repolarisation, car il n'existe pas de critères…

…liées au complexe contractile du cardiomyocyte et ne sont normalement pas présentes dans le sang circulant. L'avènement des dosages de troponines cardiaques ultrasensibles (hs…

… (2) la présence d’une onde P précédant chaque complexe QRS ; (3) une onde P de polarité positive en dérivation II ; et (4) un intervalle…

…une comparaison systématique des images de repos et de stress pour évaluer la présence, l'étendue et la sévérité de l'ischémie myocardique ainsi que…

…selon lequel le flux sanguin myocardique présente des différences marquées entre les conditions de repos et de stress en présence d'une sténose coronaire hémodynamiquement…

…Basic Life Support ) constituent le fondement de la prise en charge de l'arrêt cardiaque. Ils peuvent et doivent être dispensés par toute personne présente…

…terme générique de tachycardies supraventriculaires paroxystiques (TSVP ou Bouveret). Ce terme indique que l'arythmie prend naissance au dessus des ventricules et présente un caractère…

…de haute qualité et l'administration d'adrénaline. Ces rythmes comprennent : Asystolie : Absence totale d'activité électrique (ligne isoélectrique). Activité Électrique Sans Pouls (AESP) : Présence…

…du facteur de stress, de la présence de comorbidités non cardiaques, ainsi que de l'étendue de la maladie coronarienne sous jacente et des anomalies…

…et hémorragique. Le haut risque hémorragique (HBR) doit être évalué de manière structurée. Dans le cadre ARC HBR, le HBR est défini par la présence…

…exposer des antigènes cardiaques et déclencher une réponse inflammatoire. La présence d’anticorps dirigés contre le tissu cardiaque, l’intervalle de latence de plusieurs semaines…

…L’augmentation de l’activité du nerf vague diminue l’automaticité du nœud sinusal (ce qui réduit la fréquence cardiaque) et ralentit significativement la conduction…

…un processus plus lent et moins homogène, ce qui explique la morphologie plus arrondie de l'onde. Une onde T normale présente les caractéristiques suivantes…

…du myocarde L’infarctus du myocarde – en particulier s’il est de grande ampleur et transmural – se manifeste généralement par l'apparition d'ondes Q…

…en présence de symptômes évocateurs d’ischémie et de nouvelles modifications ischémiques présumées à l’ECG. La distinction entre lésion myocardique et infarctus de type…

…de contraste est négligeable ou très faible. Le risque augmente nettement en présence d’une maladie rénale chronique, en particulier d’une néphropathie diabétique et…

…ne doivent être réalisés en présence d’un angor dépourvu de critères anatomiques ou physiologiques justifiant une revascularisation. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit…

…clinique et symptômes Le diagnostic d'infarctus myocardique aigu (types 1, 2 et 3) repose sur l'intégration de plusieurs éléments, dont la présence de…

…agents spécifiques de la fibrine agissent préférentiellement en présence de fibrine, tandis que la streptokinase n’est pas spécifique de la fibrine et entraîne une…

…EPO) ou de la présence d'une hématopoïèse clonale de potentiel indéterminé (CHIP), qui touche plus de 10 % des individus à 70 ans et s…

…de la dépendance du patient à la stimulation, de la présence d’une CRT, du type et du siège de l’intervention et du trajet…

…l’amincissement de la média, la destruction des tissus musculaires et élastiques, la fragmentation de la limitante élastique interne et la présence d’un thrombus…

…nécessite la présence simultanée des deux éléments suivants : Une lésion myocardique aiguë , mise en évidence par une élévation et/ou une diminution de la cTn…

…Déséquilibre entre les besoins et les apports en oxygène, y compris les événements liés à une augmentation de la demande en présence d’une maladie…

…et le patient ne doit pas avoir ressenti de douleur thoracique ni présenté de modifications ECG dynamiques au cours des 12 à 24 heures précédant…

…gravité de la sténose, la fonction microvasculaire, et la présence d'une circulation collatérale – l'ischémie peut également se manifester au repos sous forme de…

…FDG) permet de distinguer le myocarde cicatriciel (nécrose) du myocarde hibernant. Cette distinction est cruciale pour déterminer si le tissu dysfonctionnel est viable et pourrait…

…est présentée de manière synthétique mais approfondie, avant que les chapitres suivants ne développent en détail les différentes entités cliniques. Sur le plan physiopathologique et…

…invasive soit plus appropriée ? La présence de comorbidités importantes peut modifier l’équilibre entre le risque procédural et le bénéfice attendu. Une stratégie invasive précoce…

…interaction entre les axes cardiaque et rénal peut entraîner un syndrome cardiorénal. L’aggravation de la fonction rénale en présence d’une congestion persistante est…

…nombre de lésions, leur localisation et des caractéristiques spécifiques telles que les bifurcations, les occlusions totales chroniques (OTC), la calcification et la présence de thrombus…

…métalliques. L'ombre acoustique "sale" : Elle est plus grise et floue, souvent associée à la présence de gaz (air dans les poumons ou les intestins)…

…est très hétérogène. De nombreux patients restent totalement asymptomatiques et sont diagnostiqués fortuitement ou lors d'un dépistage familial. Lorsqu'ils sont présents, les symptômes…

…des symptômes et de la présence d'autres valvulopathies nécessitant une correction chirurgicale. Traitement médical : Il est palliatif. Les diurétiques de l'anse et l

…pneumothorax se définit par la présence d'air dans l'espace pleural, entraînant une perte de la pression négative intrapleurale et un collapsus pulmonaire partiel…

…de très grande amplitude et de fréquence très rapide (généralement 200 à 300 bpm), sans ligne isoélectrique visible entre les ondes. La TV polymorphe présente…

…limitée par sa géométrie complexe et sa position rétrosternale. L'ECG demeure donc un outil clinique précieux, car la présence de signes électriques d'HVD…

…sévère HMOD aiguë Présente Cliniquement absente Symptômes Souvent présents et liés à l’organe atteint Parfois absents ou non spécifiques Lieu de traitement Habituellement hospitalier…

Arythmies et arythmologie ECG Bradycardie sinusale Définition de la bradycardie sinusale : Le rythme sinusal normal est initié par le nœud sino auriculaire (NSA). La bradycardie…

…estimation non invasive fiable des pressions de remplissage et de la fonction systolique. Une problématique clinique fréquente est la présence d’une surcharge ventriculaire droite…

…plus élevé. Sexe : Les femmes peuvent présenter des profils de risque différents. Clairance de la créatinine : Une fonction rénale réduite augmente le risque. Fraction d…

…Les autres facteurs de risque cardiovasculaire et les comorbidités pertinentes L’existence d’une atteinte d’organe médiée par l’hypertension La présence d’une…

Arythmies et arythmologie ECG Définition et physiopathologie de l’arythmie sinusale L’arythmie sinusale, classiquement désignée sous le terme d’arythmie sinusale respiratoire (ASR…

…myosine sans augmenter la concentration de calcium intracellulaire. Ce mécanisme préserve la relaxation diastolique (effet lusitrope positif ou neutre) et minimise le risque d'arythmies…

…R et la présence systématique d'ondes P sinusales. Figure 1. Rythme sinusal. Vitesse du papier 25 mm/s. Noter l'axe normal de l…

…déplacement de sonde) ou à l'interface tissu électrode (fibrose). Les causes systémiques comprennent les troubles électrolytiques (hyperkaliémie), les troubles métaboliques, l'hypoxémie sévère, et…