Définition et bases pharmacologiques Les inhibiteurs du cotransporteur sodium glucose de type 2 (SGLT2) constituent une classe de médicaments administrés par voie orale, initialement développés…
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Définition et bases pharmacologiques Les inhibiteurs du cotransporteur sodium glucose de type 2 (SGLT2) constituent une classe de médicaments administrés par voie orale, initialement développés…
…sportif. Incompétence chronotrope : incapacité du nœud sinusal à accroître de manière appropriée sa fréquence de décharge en réponse à un stimulus physiologique ou pathologique, tel…
…et QT, ainsi que la durée du cycle sinusal. Pharmacocinétique Le sotalol est complètement absorbé par voie orale et n'est pas métabolisé, ce qui…
ECG Ischémie myocardique et infarctus du myocarde Utilisation de l’ECG chez les patients souffrant de syndromes coronariens aigus et de douleurs thoraciques Un ECG…
…de manière appropriée. Les gaz du sang veineux et artériel (gazométrie) permettent une analyse rapide des niveaux d'électrolytes (notamment le potassium, le sodium et…
…ou infections nécrosantes. Causes iatrogènes : Complication procédurale fréquente lors de la pose d'une voie veineuse centrale (sous clavière ou jugulaire interne), d'une ponction…
…sont organisées en plusieurs feuillets qui s’enroulent autour du ventricule avec une orientation hélicoïdale variable. Cette architecture complexe permet au ventricule gauche de…
…l'insuffisance cardiaque est restée stable, voire en augmentation en valeur absolue du fait du vieillissement de la population. De nouvelles données suggèrent que l…
…Un Holter ECG de 24 à 72 heures, voire un enregistreur d'événements implantable (ILR), peut être utile si le diagnostic est incertain ou si…
…ces notions de permanence. Les ondes Q pathologiques peuvent régresser, voire disparaître, chez environ 30 % des patients présentant un infarctus inférieur, souvent au cours de…
…stent. L’aspirine inhibe la voie de la cyclooxygénase 1, tandis que les antagonistes du récepteur P2Y12 inhibent une autre voie d’activation plaquettaire. Les…
Ischémie myocardique et infarctus du myocarde Ischémie myocardique La définition de l' ischémie peut sembler triviale, mais il s'agit en fait d'un sujet…
…cas d'arrêt cardiaque traumatique est de 2,5 %. D'après les données du registre, seules les tentatives de suicide ont des résultats de survie…
Arrêt cardiaque Échocardiographie au chevet du patient en cas d'arrêt cardiaque Dans le contexte d'un arrêt cardiaque, l'échocardiographie ciblée (POCUS ou Point…
ECG Ischémie myocardique et infarctus du myocarde Coronaropathie (cardiopathie ischémique) La maladie coronarienne, synonyme de cardiopathie ischémique, représente la forme la plus prévalente de maladie…
…au myocarde par les sondes, qui sont guidées par voie transveineuse vers le myocarde auriculaire et/ou ventriculaire droits (figure 1). Une connexion étanche entre…
…les pays en voie de développement, la tuberculose reste une cause majeure de péricardite constrictive. Parmi les causes non infectieuses, les maladies du tissu conjonctif…
…de la voie hépatique du récepteur des LDL. La diminution de la captation et de la clairance cellulaires des LDL entraîne une augmentation du LDL…
Définition et physiopathologie La bithérapie antiplaquettaire (DAPT) consiste à associer l’aspirine à un inhibiteur oral du récepteur P2Y12. Elle joue un rôle central dans…
…plus le pic du souffle est tardif (télésystolique) et plus le clic d'éjection est précoce, voire absent. La composante pulmonaire du deuxième bruit (P2…
…Gradient de la voie d’écoulement du ventricule gauche (LVOTG) : L’obstruction de la voie d’écoulement du ventricule gauche est un facteur de risque…
…incidence de l'insuffisance cardiaque est restée stable, voire en augmentation du fait du vieillissement de la population. De nouvelles données suggèrent que l'incidence…
…synthèse du thromboxane A2. Le thromboxane A2 favorise la vasoconstriction et l’agrégation plaquettaire. Comme l’aspirine n’agit que sur une seule voie de…
…agit de l'antiarythmique le plus efficace pour supprimer les arythmies ventriculaires. Administrée par voie intraveineuse, elle agit sur les arythmies engageant le pronostic vital…
…sans injection, synchronisée à l’électrocardiogramme. L’acquisition des images nécessite généralement une seule apnée et ne requiert ni voie veineuse, ni prémédication, ni préparation…
…unique voie de transmission électrique physiologique entre les oreillettes et les ventricules. Il est composé du nœud AV (nœud d’Aschoff Tawara) et du…
…du faisceau. En présence d’un bloc de branche droit complet, l'influx supraventriculaire ne peut descendre par la voie rapide normale. La dépolarisation du…
…complexe ; la branche gauche du faisceau de His, courte et épaisse, se subdivise rapidement en deux (voire trois) fascicules principaux : Le fascicule antérieur (ou antérosupérieur)…
…débute généralement dans l'épicarde et progresse vers l'endocarde, affectant préférentiellement le "triangle de la dysplasie" (voie d'éjection, apex et région sous tricuspidienne)…
…l'adulte, reflétant le court circuit du délai nodal. Onde delta : La dépolarisation ventriculaire débute au point d’insertion ventriculaire de la voie accessoire. L…
…du flux sanguin myocardique régional au repos et lors d'une stimulation (effort ou stress pharmacologique). L’IPM utilise des radiotraceurs administrés par voie…
…limiter la toxicité musculaire, bien que l’acide bempédoïque agisse dans la même grande voie de synthèse du cholestérol que les statines. La principale cible…
…dépolarisation : Un ralentissement de la conduction dans la voie d'éjection du ventricule droit (RVOT), dû à une fibrose interstitielle microscopique et une réduction de…
…recommandée. Si jugé nécessaire après une évaluation minutieuse du rapport bénéfice risque par le médecin prescripteur : Dose initiale : Dose de charge unique de 60 mg…
…il est établi que la bradycardie sinusale peut résulter d'une dysfonction du nœud sinusal ou être secondaire à des troubles de la conduction auriculo…
…recrutement de cellules inflammatoires au niveau des lésions vasculaires. La voie de l’interleukine 1β, dont les effets en aval impliquent l’interleukine 6…
…décès. Le profil de risque diffère entre la coronarographie diagnostique et l’ICP et dépend fortement du contexte clinique, de la voie d’abord vasculaire…
…hétérozygote. Le principe thérapeutique général est que la réduction du LDL C est associée à un bénéfice cardiovasculaire quelle que soit la voie pharmacologique utilisée…
…il commence par une onde Q ou une onde R). Il englobe donc la durée de l'onde P et celle du segment PR. Physiologiquement…
…une sonde moderne, des centaines voire des milliers de cristaux piézoélectriques (éléments) sont alignés à l’avant du transducteur (figure 2). Chaque élément est…
…rsquo;urgence vraie nécessite une admission en Unité de Soins Intensifs (USI/USIC) pour une réduction tensionnelle rapide mais minutieusement contrôlée par voie intraveineuse. Tous…
…il est parfois nécessaire d'augmenter la vitesse de déroulement du papier à 50 mm/s (contre 25 mm/s habituellement) pour mieux visualiser les…
…illustre la figure 1, la voie d’éjection du ventricule gauche (chambre de chasse ou LVOT) et l’anneau aortique peuvent être modélisés…
…Cependant, la chronicité de la fuite provoque progressivement une dilatation du ventricule et de la voie de sortie du ventricule droit (RVOT). Selon la loi…
…phénomène pourrait être lié à une dépolarisation retardée (notamment dans la voie d'éjection du ventricule droit ou les régions basales) plutôt qu'à une…
…quelques secondes d'une augmentation réflexe de cette même fréquence. Au niveau du nœud AV, elle provoque un allongement transitoire de l'intervalle A H…
…de l’injection intraveineuse du produit de contraste iodé L’administration de nitroglycérine par voie sublinguale immédiatement avant l’injection du produit de contraste afin…
…des rythmes plus lents, voire un arrêt sinusal. L'intervalle PR est généralement inchangé, sauf en cas de maladie du NAV préexistante. Les intervalles QRS…
…qu’une dilatation de l’oreillette gauche ou une hypertrophie ventriculaire gauche, ou des signes échocardiographiques d’altération du remplissage, rendent le diagnostic plus probable…
…ventilation mécanique, vasopresseurs, assistance circulatoire) jusqu'à ce que la substance soit métabolisée ou éliminée par voie rénale, hépatique ou par épuration extrarénale. Substance Antidote…
…TV polymorphe est souvent associée à une ischémie myocardique aiguë, à des canalopathies (syndrome du QT long, syndrome de Brugada) ou à des troubles électrolytiques…
…la voie publique, des chutes, des brûlures ou d'autres traumatismes directs. Noyade Arrêt cardiaque hypoxique dû à la submersion/noyade. Électrocution Arrêt cardiaque dû…
…voire inversion. Ondes J ou ondes de type Osborn (habituellement associées à l'hypothermie, mais décrites dans l'hypercalcémie sévère). Élévation du segment ST dans…
…SMUR) ou paramédicales, selon l'organisation du système de secours. Les soins spécialisés de réanimation comprennent la sécurisation d'une voie aérienne avancée, la défibrillation…
…Infarctus du ventricule droit (atteinte du muscle papillaire ou akinésie pariétale). Régurgitation tricuspide primaire (Organique) Endocardite infectieuse : Fréquente chez les toxicomanes par voie intraveineuse ou…
…temps de récupération lent). La voie lente (Slow pathway) : Généralement située postérieurement et inférieurement (vers l'ostium du sinus coronaire). Elle présente une vitesse de…
…rsquo;axe court du ventricule gauche (LVSAX) en position médiane transgastrique. Méthode : Zoomez pour maximiser la visibilité de la voie de sortie du ventricule gauche…
…l’épanchement péricardique et de la tamponnade cardiaque L’étiologie des épanchements péricardiques est vaste et dépend du contexte épidémiologique. Dans les pays développés…
…12 dérivations D Neurologique (Disability) Score de Glasgow ou AVPU : – Alert (Alerte) – Voice (Répond à la voix) – Pain (Répond à la douleur) – Unresponsive (Inconscient) Réactivité