…adolescents et les jeunes adultes, les cas d'intoxication conduisant à un arrêt cardiaque sont particulièrement fréquents, principalement en raison de l'utilisation abusive de…

…de bruit (saturation) et des difficultés à discerner les interfaces tissulaires (bords endocardiques). Ce sont les principaux réglages, ou "knobology", effectués pour optimiser l'examen…

…spécificité de l'examen. Cet article aborde chacun de ces paramètres en détail. 1. Symptômes lors d'une épreuve d'effort Effort perçu (Échelle de…

…des AAA sont asymptomatiques et sont identifiés soit lors d’un examen abdominal de routine, soit fortuitement à l’imagerie réalisée pour une autre indication…

…oreillettes de bas en haut (rétrograde). L’intervalle PR doit être constant et de durée normale (120 à 200 ms). Un PR court peut…

…pour la prise en charge de l'hypertension artérielle induite par les thérapies anticancéreuses. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique avant l'instauration d…

…car une lésion myocardique peut survenir en l’absence d’ischémie myocardique. Une lésion myocardique non ischémique peut accompagner de nombreuses affections cardiaques et systémiques…

…L’enregistrement d’un ECG est un examen peu coûteux, non invasif et largement disponible, qui constitue la pierre angulaire de la stratification du risque…

…la prise de décision clinique en cardiologie. Elle permet une évaluation fonctionnelle du flux sanguin myocardique, complémentaire à l'évaluation anatomique. Diagnostic de la maladie…

…vers l'électrode exploratrice (bien qu'avec des angles quelque peu variables) et affiche donc une onde P positive tout au long de l'examen…

…carence martiale et l'anémie sont des comorbidités très fréquentes au cours de l'IC, touchant jusqu'à 55 % des patients en IC chronique et…

…l’imagerie de perfusion Le choix de l’agent pharmacologique repose sur les comorbidités du patient, le type d’examen (scintigraphie myocardique de…

…cardiaque avant l'obtention des résultats biologiques. En ce qui concerne les infarctus liés aux procédures (types 4a et 5), la survenue de l'événement…

…nasal, de clignotements de la gorge, d'éternuements et de rhinorrhée. L'examen au speculum peut mettre en évidence des sécrétions mucoides ou purulentes, une…

…jour de traitement chronique (pour des doses comprises entre 100 et 600 mg/jour). Traitement et prise en charge Pharmacocinétique et considérations générales L'amiodarone…

…coronarographie demeure principalement un examen anatomique, tandis que la prise de décision contemporaine associe de plus en plus l’imagerie anatomique à l’évaluation fonctionnelle…

…au niveau de l'aorte thoracique descendante en vue parasternale. Figure 2. Artéfact de réverbération. Les réverbérations sont fréquentes lors de l’examen du…

…réduisant ainsi l'irradiation. Imagerie de repos : Réalisée après un intervalle permettant la clairance ou la décroissance physique du traceur de stress (ou en utilisant…

…Les pouls sont absents en aval de l’obstruction, bien que l’examen Doppler puisse détecter un flux artériel résiduel dans les formes moins avancées…

…nécessite de déterminer la tolérance hémodynamique du patient. Chez les patients stables, un électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations pendant la tachycardie est recommandé. L'examen…

…ce qui est faux en cas de troubles de la cinétique segmentaire ou de dilatation sphérique. L'échocardiographie 3D : Elle offre une plus grande précision…

…fraction d'éjection), l’analyse de la cinétique pariétale régionale est fondamentale et fait partie intégrante de tout examen échocardiographique complet. Le myocarde ventriculaire…

…ou examen anatomopathologique. Le cadre de l’Academic Research Consortium distingue en outre les thromboses de stent certaines, probables et possibles à des fins de…

…plaident toutes en faveur d’un mécanisme immunopathologique. La cause précise n’est toutefois pas totalement établie. À l’examen anatomopathologique, le syndrome de Dressler…

…évalué en estimant la probabilité de maladie coronarienne obstructive (MC) avant tout examen diagnostique. Cette probabilité prétest correspond à l’estimation, par le clinicien, de…

…de la clinique et de l'ECG initial. En raison de leur présentation clinique, ces patients sont immédiatement orientés vers une coronarographie (angiographie). L'examen…

…L'examen peut mettre en évidence une akinésie globale ou des troubles de la cinétique segmentaire suggérant un infarctus du myocarde massif comme cause de…

…à 12 dérivations L’ECG de repos à 12 dérivations est l’examen diagnostique de première intention en cas de suspicion de syndrome coronarien aigu…

…Les patients présentant un SCA sans sus décalage du segment ST (NSTE ACS) doivent être hospitalisés pour la prise en charge de l’ischémie aiguë…

…de l’exposition au produit de contraste et d’autres agressions ischémiques ou néphrotoxiques. Le rein est particulièrement vulnérable aux lésions toxiques en raison de…

…examen apporte une valeur ajoutée diagnostique et pronostique majeure : Diagnostic de la maladie coronarienne (CAD) : Il s'agit de l'indication la plus fréquente, en…

…doivent être réalisés en présence d’un angor dépourvu de critères anatomiques ou physiologiques justifiant une revascularisation. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit établir…

…d'arythmies liées à la digitaline. Celles ci se divisent en deux catégories : Les bradycardies, résultant de l'effet vagal excessif (bradycardie sinusale, arrêt sinusal…

…mettre en jeu le pronostic vital immédiat (les « Big Five » ou « Killer Six ») : Cardiopathie ischémique (Syndromes Coronariens Aigus – SCA) : cela englobe l’angine de poitrine…

…examen clinique L'évaluation clinique d'un patient en bradycardie nécessite de rechercher des causes réversibles sous jacentes, particulièrement en cas d'asystolie ou de…

…peuvent être tentés le temps de la mise en place du stimulateur. Médicament Effet Dose, cinétique Commentaire Atropine Antagoniste des récepteurs de l’acétylcholine (Vagolytique)…

…longitudinal des valvulopathies ou de la fonction ventriculaire. Si une pathologie est découverte au cours de l’examen standard, d’autres examens ou vues atypiques…

…cours de l’examen clinique de routine. Bien que les protocoles puissent varier légèrement selon les institutions, cette approche systématique garantit l'évaluation exhaustive de…

…L'évaluation de la surcharge ventriculaire droite est donc cruciale, tant en médecine ambulatoire qu'en situation d'urgence. Examen du ventricule droit par échocardiographie…

…facteurs de risque correctables et non correctables. L'examen clinique et l'interrogatoire visent à identifier les médicaments en cours (notamment les diurétiques de l…

…TDM génère des images en coupe à partir de mesures d’atténuation des rayons X obtenues sous de multiples angles. L’atténuation tissulaire est exprimée…

…Modifications de l’ECG en cas d’hypertrophie ventriculaire droite Les modifications électriques reflètent la réorientation du vecteur QRS vers la droite et l'avant…

…de risque cardiovasculaire, tandis que l’HTG sévère est cliniquement importante en raison de son association avec la pancréatite aiguë. Évaluation et examen clinique L…

Définition et rôle clinique L’épreuve électrocardiographique d’effort est une évaluation standardisée au cours de laquelle le patient réalise un effort externe progressivement croissant…

…échographie en mode B (pour « Brightness » ou brillance) , est la modalité la plus couramment utilisée en échocardiographie et constitue la base de l'examen morphologique…

…L'évaluation du réflexe photomoteur (RPM) est une composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en…

…C'est pourquoi la plupart des images de l'ETT chez l'adulte sont obtenues avec le patient en décubitus latéral gauche (généralement entre 30°…

…de pression diastolique entre l'oreillette droite et le ventricule droit, entraînant une congestion veineuse systémique. Présentation clinique et examen physique Le diagnostic clinique de…

…de l’EP aiguë , comprenant les constatations cliniques, la dysfonction du VD à l’imagerie et la lésion myocardique mise en évidence par les examens…

…une évaluation en vue de traitements avancés peut être nécessaire. Évaluation et examen clinique L’évaluation commence par l’établissement du diagnostic de syndrome d…

…dominantes en V1, et parfois des ondes P pulmonaires (hypertrophie atriale droite). Échocardiographie en cas de sténose pulmonaire L'échocardiographie est l'examen de choix…

…résultats des examens non invasifs et l’impact attendu du résultat sur la prise en charge. Une CI avec possibilité d’évaluation de la pression…

…Ils se divisent en plusieurs catégories : L’AVC lacunaire ou infarctus lacunaire : Résultant de la lipohyalinose et de l'occlusion des petites artères perforantes…

…coronarien en raison de meilleurs résultats à long terme. Les scores intermédiaires (23 32) nécessitent un examen attentif de la part de l’équipe de…

…de passer en revue les contre indications absolues et relatives selon les recommandations des sociétés savantes (ESC, AHA). L'épreuve d'effort reste un examen…

…Examen clinique L’examen doit évaluer spécifiquement : La pression veineuse jugulaire et la présence d’une distension veineuse jugulaire La réponse inspiratoire de la pression…

…cathéter) pour lever l'obstruction. L'administration de la thrombolyse nécessite un examen rigoureux des contre indications absolues et relatives et l'exclusion formelle des…

…l'extrême : Compression des cavités : La pression externe empêche le remplissage diastolique, effondrant le volume d'éjection systolique. Inefficacité des compressions thoraciques : En cas de…

…ne nécessite généralement ni suivi spécifique ni examen supplémentaire en l'absence de pathologie sous jacente. Tableau 1. Causes de régurgitation pulmonaire Hypertension pulmonaire (cause…

…L'anneau tricuspide a une forme caractéristique en « selle de cheval » (non plane) et est extrêmement dynamique, changeant de forme et de taille au cours…