Direkt faktor Xa-hämmareKRÄVER FÖLJSAMHET

🇸🇪 Apixaban

Eliquis

Direktverkande faktor Xa-hämmare med fast dosering och utan rutinmässig monitorering. Lägre risk för intrakraniell blödning än warfarin — men den korta halveringstiden gör att en missad dos får verkan inom timmar.

MISE EN GARDE ENCADRÉE

Förtida utsättning utan ersättning ökar risken för trombos. Spinal eller epidural punktion under behandling kan ge spinalt hematom.

Posologie chez l'adulte

Par indicationuppdaterad 2026-08-19

Indikation	Regim	Kommentar
Förmaksflimmer	5 mg × 2 po	ingen monitorering
Förmaksflimmer, dosreduktion	2,5 mg × 2 po	vid 2 av 3: ålder ≥ 80, vikt ≤ 60 kg, kreatinin ≥ 133 µmol/l
Venös tromboembolism	10 mg × 2 i 7 dygn → 5 mg × 2	ingen inledande LMH krävs
Förlängd sekundärprofylax	2,5 mg × 2 efter 6 månader	vid kvarstående risk

Insuffisance rénale

Undvik vid eGFR < 15. Dosreduktion enligt kriterierna ovan, inte enbart på eGFR.

Insuffisance hépatique

Undvik vid Child–Pugh C och vid koagulopati.

Enfants

Ej indicerat.

Piège

Byt inte till apixaban vid mekanisk klaffprotes eller måttlig till uttalad mitralisstenos — där är warfarin fortfarande enda alternativet.

Pharmacocinétique

BIOTILLGÄNGL.: 50 %
Vd: 21 l
t½: 12 h
PROTEINBINDNING: 87 %
METABOLISM: CYP3A4 (delvis)
UTSÖNDRING: 27 % renalt
SUBSTRAT: P-glykoprotein, BCRP
ANSLAG: 3–4 h

Effets indésirables par fréquence

≥ 10 %

Blåmärken, näsblödning

1–10 %

Gastrointestinal blödning, anemi, hematuri

< 1 %

Intrakraniell blödning, spinalt hematom