…l’engourdissement et la perte de sensibilité traduisent une ischémie des nerfs périphériques. Le déficit moteur va de la faiblesse à la paralysie et constitue…

…auriculaires ou des troubles de la conduction intra auriculaire. Physiopathologie et Vecteur de l’Onde P L’onde P représente la dépolarisation séquentielle…

…3A4 ou 2C9 peut augmenter les concentrations de statines. Les agents concernés comprennent l’amiodarone, les antibiotiques macrolides tels que l’érythromycine et la clarithromycine…

…le blocage de la conduction, se traduit par des troubles du rythme caractéristiques. Les entités cliniques et électrocardiographiques regroupées sous l’appellation de dysfonctionnement du…

…cette sensibilité. Figure 2. ECG montrant une hypertrophie ventriculaire gauche (haut) et droite (bas). Notez l'amplitude excessive des QRS et les troubles de la…

…augmente les besoins métaboliques tissulaires, nécessitant une augmentation proportionnelle du débit cardiaque et de la consommation myocardique d'oxygène ($MVO_2$). Chez le patient sain…

…de la maladie coronarienne, en raison de la faible sensibilité de la méthode comparativement aux techniques d'imagerie (voir ci dessous). La sensibilité et la…

…L’incompétence chronotrope constitue un facteur prédictif indépendant de la mortalité globale et cardiovasculaire, et elle est particulièrement fréquente chez les patients présentant une insuffisance…

…SPECT) et la tomographie par émission de positons (TEP), possèdent une sensibilité élevée pour détecter ces anomalies de perfusion au tout début de la séquence…

…autres inhibiteurs de l’agrégation plaquettaire : Les salicylates inhibent la fonction plaquettaire et renforcent l’effet des anticoagulants, augmentant ainsi le risque de…

…utiliser ce lien pour évaluer la littérature. Conditions médicales Catégorie Condition Conditions congénitales Syndrome de Jervell et Lange Nielsen Syndrome de Romano Ward Syndrome du…

…dépendent donc non seulement de la dose, mais également du mode de consommation, de la durée d’exposition, du sexe et de la prédisposition génétique…

…allongement acquis du QT doit intégrer la recherche de facteurs de risque correctables et non correctables. L'examen clinique et l'interrogatoire visent à identifier…

…maladie de la microcirculation coronaire et un vasospasme peuvent coexister avec l’athérosclérose ou constituer la cause prédominante de l’ischémie. Parmi les autres mécanismes…

…diabète et un taux élevé de NT proBNP sont plus fréquents dans ce profil. La dysfonction endothéliale peut contribuer aux troubles vasomoteurs microvasculaires et épicardiques…

…la pénétration des cellules inflammatoires dans l’intima et la formation de thrombus. L’athérosclérose n’est donc pas simplement un trouble du stockage lipidique…

…des troubles de la conduction auriculo ventriculaire (AV) ou intraventriculaire, notamment en contexte d'ischémie myocardique. Tableau clinique et symptômes Le tableau clinique de la…

…imagerie intravasculaire peut identifier une rupture de plaque, un thrombus et d’autres caractéristiques structurelles qui peuvent ne pas être visibles à la seule angiographie…

…cardiovasculaire sous jacente. Les troubles de la conduction et la nécessité d’une stimulation cardiaque peuvent être plus fréquents en cas de DT2, mais leur…

…allongement de l'intervalle QT peut être congénital (dû à des mutations génétiques) ou acquis (secondaire à des médicaments, à des troubles électrolytiques). La durée…

…de l'isthme cavotricuspide (CTI) et le flutter non dépendant de l'isthme cavotricuspide (atypique). Le flutter auriculaire typique commun (sens anti horaire) est la…

Définition et physiopathologie L’hypertension pulmonaire (HP) est un trouble physiopathologique hétérogène caractérisé principalement par une élévation de la pression artérielle pulmonaire. Elle peut être…

…ou non d’une hypertension Les facteurs susceptibles de contribuer à l’élévation de la pression artérielle Les autres facteurs de risque cardiovasculaire et les…

…rupture de plaque, un thrombus intraluminal ou une dissection. L’échographie intravasculaire (IVUS) et la tomographie en cohérence optique (OCT) peuvent révéler des lésions non…

…être absents au début de la maladie ou après un traitement efficace. L’ICFEr est fréquemment associée à des anomalies structurelles et fonctionnelles ventriculaires ainsi…

…cardiaque, la fibrillation atriale et d’autres troubles du rythme ou de la conduction. La MRC aggrave également le pronostic d’une MCV établie. Mécanismes…

…qu’une évaluation non invasive soit plus appropriée ? La présence de comorbidités importantes peut modifier l’équilibre entre le risque procédural et le bénéfice attendu…

…différentes de celles des patients non obèses, et l’obésité complique l’évaluation de la volémie intravasculaire en consultation comme en hospitalisation. Présentation clinique et…

Définition et physiopathologie La bradycardie et les troubles de la conduction auriculo ventriculaire (BAV) peuvent résulter de multiples mécanismes physiopathologiques, incluant des atteintes intrinsèques du…

…La recherche d’un thrombus, d’une embolisation distale, d’une fermeture brutale ou d’une perforation. L’évaluation du débit distal et de la…

Définition et classification clinique Les troubles hypertensifs de la grossesse comprennent l’hypertension chronique ou préexistante, l’hypertension gestationnelle et la prééclampsie. Globalement, ils concernent…

…le risque cardiovasculaire et la réponse au traitement. La multimorbidité, la fragilité, la sarcopénie, les troubles cognitifs et la réduction de la réserve physiologique peuvent…

…et de traitement. Ces influences sont particulièrement importantes, car les femmes ont historiquement été perçues comme présentant un risque cardiovasculaire moindre, y compris après la…

…artérielle pulmonaire et hypertension pulmonaire Thrombose artérielle et veineuse Valvulopathie Troubles du rythme cardiaque Rigidité artérielle et dysfonction endothéliale L’augmentation de la charge cardiovasculaire…

…la mortalité non cardiovasculaires. Présentation clinique et évaluation Identification de l’exposition tabagique Toute évaluation cardiovasculaire doit préciser : Le statut tabagique actuel. Le nombre de…

…cardiaque et rénale revêt une importance particulière. Un syndrome cardiorénal peut apparaître au cours d’une insuffisance cardiaque aiguë décompensée, mais l’aggravation de la…

…et les syncopes situationnelles. Ce trouble résulte d'une dysrégulation autonome survenant chez un patient dont le cœur est structurellement normal. Le mécanisme de la…

…élévation de la troponine persiste sans variation de ce type. La myocardite, le sepsis, la cardiomyopathie de takotsubo, les valvulopathies, les troubles du rythme et…

…la dyslipidémie, l’élévation de la pression artérielle et les troubles de la régulation glycémique. Le diagnostic repose sur la coexistence de composantes cliniques et…

…à la fois modifiables et non modifiables. Les facteurs de risque modifiables incluent des anomalies électrolytiques telles que l'hypokaliémie, la co administration de multiples…

…élévation rapide ou sévère de la PA. Celle ci peut entraîner des lésions aiguës cérébrales, rétiniennes, cardiaques, aortiques, rénales ou toucher d’autres territoires vasculaires…

…définie par la variation cyclique de l’amplitude des complexes ECG d’un battement à l’autre – est une caractéristique ECG classique et hautement spécifique…

…coronaires droite et gauche. 4. Vascularisation Coronaire : Rappels anatomiques Bien que le focus soit sur les cavités, il est crucial de rappeler la distribution coronaire…

…détecter et évaluer la gravité physiopathologique des troubles électrolytiques, en particulier avant que les résultats de laboratoire formels ne soient disponibles. Notamment : L'hyperkaliémie et…

…Classification de l'hyperthermie et stratégies thérapeutiques. Considérations hémodynamiques et arrêt cardiaque Chez le patient cardiaque, l'hyperthermie impose une contrainte majeure. La vasodilatation cutanée…

…cardiaque et de troubles électrolytiques potentiels (souvent associés aux diurétiques), ce substrat est hautement proarythmique, favorisant la survenue de post dépolarisations précoces (EADs) et de…

…et la réponse thérapeutique par défibrillation. Ce type d'enregistrement, rarement capturé en temps réel sauf en unité de soins intensifs ou lors d'un…

…ventriculaire et non une simple accélération de la FA avec aberration. 3. Aggravation vers une Tachycardie Ventriculaire Itérative ECG 3. Salves répétées et prolongées de…

…sur la traction de l'oreillette ou à une réponse baroréflexe immédiate. Critères électrocardiographiques Pour confirmer le diagnostic et éliminer d’autres troubles du…

…troubles du rythme. De plus, l'environnement médical et la pose des électrodes peuvent être anxiogènes. Il est crucial d'adopter une approche rassurante : la…

…calciques non dihydropyridines, digoxine, amiodarone). Désordres métaboliques : L'hyperkaliémie sévère peut entraîner un élargissement du QRS et des troubles de conduction majeurs. Causes infectieuses et…

…processus pathologique entraîne des troubles de la conduction électrique et une instabilité rythmique. La maladie débute généralement dans l'épicarde et progresse vers l'endocarde…

…SCA) : une douleur thoracique rétrosternale sévère (angine de poitrine), une dyspnée et parfois un trouble hémodynamique allant jusqu'au choc cardiogénique ou à la syncope…

…comme un foyer ectopique ou une réentrée), mais représente un trouble fonctionnel et transitoire de la conduction intraventriculaire. Elle est traitée dans ce chapitre car…

…Ces troubles reflètent souvent l'étendue de la nécrose et la localisation de l'occlusion coronaire. Pour bien comprendre, anticiper et traiter les différentes complications…

…dépolarise les ventricules) passe par le faisceau de His, et donc qu’elle provient des oreillettes ou de la jonction AV. En d’autres termes…

…ou des troubles de la cinétique segmentaire suggérant un infarctus du myocarde massif comme cause de l'arrêt. Distinction entre AESP vraie et Pseudo AESP…

…des troubles de la conduction provoqués par les antiarythmiques (classes I et III), les bêta bloquants (classe II) et les inhibiteurs des canaux calciques non…

…sont à l’origine de 90 % des cas d’hypercalcémie. Les causes moins fréquentes sont l’immobilisation prolongée, la sarcoïdose (et autres granulomatoses), la thyrotoxicose…