…d'obtenir des images échographiques optimales et diagnostiques, l'opérateur doit ajuster plusieurs paramètres en continu pendant l'examen. En règle générale, les examens dans…

…circonférentiel associé à un collapsus des cavités droites (bien que ce signe soit difficile à interpréter sur un cœur à l'arrêt). En règle générale…

…dipyridamole, régadénoson) Ces agents sont les plus couramment utilisés en imagerie de perfusion nucléaire (SPECT et PET). Ils exercent des effets vasodilatateurs puissants, augmentant le…

Échocardiographie Artéfacts de l'échographie La compréhension des artéfacts est fondamentale en échocardiographie et en échographie générale. L'échographe construit une image en se basant…

…identification de sténoses focales sévères. Anomalies coronaires Les anomalies des artères coronaires sont rares dans la population générale, mais représentent une proportion importante des morts…

…d'hémostase. Objectifs thérapeutiques et stratégie générale La prise en charge de l’urgence hypertensive repose sur une titration fine des antihypertenseurs injectables. L…

…comme examen de dépistage systématique de la population générale. Il peut également être envisagé chez certaines personnes à faible risque ayant des antécédents familiaux de…

…pour le diagnostic différentiel de certaines cardiopathies congénitales. Environ 85 à 90 % des individus en bonne santé dans la population générale présentent une petite régurgitation…

…autre maladie athéroscléreuse. Le dépistage systématique en population générale n’est pas recommandé, car la prévalence des sténoses asymptomatiques sévères est faible, il n’a…

…et examen clinique L'évaluation initiale d'un patient suspecté de syncope vasovagale doit débuter par une anamnèse rigoureuse, incluant l'interrogatoire minutieux des témoins…

…cours de l’examen clinique de routine. Bien que les protocoles puissent varier légèrement selon les institutions, cette approche systématique garantit l'évaluation exhaustive de…

…de l’examen échocardiographique transthoracique (ETT) standard complet. Actuellement, l’échocardiographie tridimensionnelle (3D) est la méthode la plus révolutionnaire, permettant une évaluation volumétrique précise des…

…les résultats des examens non invasifs et l’impact attendu du résultat sur la prise en charge. Une CI avec possibilité d’évaluation de la…

…comme examen initial pour le diagnostic de la CAD chez les patients stables présentant : Une probabilité clinique faible ou aucun diagnostic antérieur de CAD Des…

…photomoteur (RPM) est une composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en myosis ou intermédiaires et…

…l’examen anatomopathologique. Sur le plan anatomopathologique, l’infarctus correspond à la mort cellulaire myocardique provoquée par une ischémie prolongée. Les premières anomalies cellulaires de…

…le cadre des recommandations européennes. Les examens diagnostiques doivent généralement être différés. Probabilité faible : jusqu’à 15 % dans le parcours d’évaluation de la douleur…

…la base de l'examen morphologique cardiaque. Elle permet de visualiser les structures cardiaques en mouvement en temps réel en convertissant l'amplitude des ondes…

…examen échocardiographique complet. Le myocarde ventriculaire gauche est divisé en segments spécifiques (figure 1 ; voir Segments du ventricule gauche) afin de standardiser la localisation des…

…guider le choix de la thérapie (par exemple, indication d'une resynchronisation en cas d'insuffisance cardiaque). La prise en charge des blocs AV vise…

…Principes des examens échocardiographiques L'échocardiographie est une modalité d'imagerie dynamique et opérateur dépendante qui nécessite une compréhension approfondie de l'anatomie cardiaque, de…

…importance pronostique est aujourd'hui indiscutable. L’échocardiographie est l'examen de premier choix pour évaluer le cœur droit, bien que sa visualisation soit techniquement…

…L (0,5 µg/mL) est attendue pour chaque 100 mg/jour de traitement chronique (pour des doses comprises entre 100 et 600 mg/jour)…

…manifester par des épisodes symptomatiques récurrents nécessitant une évaluation et un traitement adaptés. Évaluation et examen clinique Le matériel source n'aborde pas de manière…

…l’hypertension artérielle, le diabète de type 2 et l’hyperlipidémie, qui sont habituellement des affections polygéniques, bien que les antécédents familiaux restent utiles en…

…L'examen clinique et l'interrogatoire doivent également rechercher des facteurs de sensibilité accrue à la digoxine, tels qu'une altération de la fonction rénale…

…à des niveaux d’effort supérieurs à ceux atteints pendant l’examen. L’ECG d’effort occupe une place moins importante comme examen diagnostique de…

…est importante, car la lésion rénale aiguë après un examen avec produit de contraste survient fréquemment chez des patients présentant plusieurs agressions rénales concomitantes. Une…

…pas totalement établie. À l’examen anatomopathologique, le syndrome de Dressler se caractérise généralement par une péricardite fibrineuse localisée contenant des polynucléaires neutrophiles. Distinction importante…

…un médecin qualifié dans les 10 minutes suivant l’arrivée du patient dans le centre de soins ou dès le Premier Contact Médical (PCM) préhospitalier…

…des valves. Un ECG est enregistré systématiquement chez tous les patients. En plus de l’échocardiographie, de l’ECG et de l’examen clinique, des…

…l'effort. Douleur thoracique (gêne thoracique) La douleur thoracique reproduite pendant l'exercice est l'un des meilleurs indicateurs cliniques de la maladie coronarienne, parfois…

…souffrance hémodynamique en amont des ventricules (dysfonction diastolique ou systolique). Bien que l’échocardiographie soit l'examen de référence pour quantifier la taille des oreillettes…

…hypertrophie modérée passe souvent inaperçue. Bien que l'échocardiographie transthoracique soit l'examen de référence pour évaluer la morphologie cardiaque, l'évaluation du ventricule droit…

…suggérant une ischémie résiduelle autour d'une zone de nécrose ancienne. Artéfacts d'atténuation : Des fausses images d'hypofixation peuvent survenir dues à l'atténuation…

…épreuve d'effort soit une procédure globalement sûre (taux de mortalité < 0,01%), le stress physiologique imposé nécessite un examen rigoureux des contre indications…

…doit valider la qualité technique de l'examen. Une interprétation basée sur des données de mauvaise qualité peut conduire à des faux positifs ou négatifs…

…la dilatation de l'artère pulmonaire proximale perpétue le mécanisme de fuite par inaptitude des feuillets valvulaires (coaptation incomplète). Manifestations cliniques et examen physique La…

…valvulaire, de quantifier la sévérité hémodynamique et d'évaluer les lésions associées. La sténose tricuspidienne rhumatismale se caractérise visuellement par des feuillets épaissis et calcifiés…

…échocardiographie (transthoracique et transœsophagienne) est l'examen clé pour le diagnostic des sources cardioemboliques, l'évaluation de l'anatomie septale et de l'aorte thoracique…

…La détection de masses cardiaques à l’échocardiographie transthoracique (ETT) entraîne le plus souvent des examens complémentaires visant à clarifier la genèse de la masse…

…les patients dans des catégories de risque faible, intermédiaire et élevé. Applications cliniques Le score SYNTAX est principalement utilisé pour : Guider la stratégie de revascularisation …

…L'examen clinique et l'anamnèse doivent rechercher la prise de médicaments interférant avec l'adénosine (comme la théophylline) ou des pathologies associées (comme un…

…cTn Monitorage cardiaque continu Le document source ne fournit pas de liste détaillée des constatations de l’examen clinique ni de séquence d’examen spécifique…

…des arythmies. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient suspect d'allongement acquis du QT doit intégrer la recherche de facteurs de…

…au sexe. Présentation clinique et symptômes La plupart des AAA sont asymptomatiques et sont identifiés soit lors d’un examen abdominal de routine, soit fortuitement…

…et impose une évaluation urgente en vue d’un traitement de reperfusion. Évaluation et examen clinique Évaluation initiale La stratification du risque commence par la…

…charge symptomatique de l’hypertension non compliquée. Il identifie toutefois l’hypotension symptomatique et les symptômes évocateurs d’une hypotension orthostatique comme des indications d…

…cliniquement importante en raison de son association avec la pancréatite aiguë. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit déterminer : La concentration des triglycérides et le…

…ou la récidive des symptômes doit conduire à répéter l’ECG et à envisager l’enregistrement de dérivations supplémentaires. Évaluation et examen clinique Lors du…

…IVD cliniquement significatif se caractérise par des manifestations d’insuffisance ventriculaire droite sévère. Les signes typiques comprennent : Distension veineuse jugulaire Signe de Kussmaul Hépatomégalie Hypotension…

…la stabilité du patient. Une attention particulière doit être portée aux symptômes et signes de congestion lors des visites de suivi post décharge. Diagnostic (ECG…

…peuvent être absents au début de la maladie ou après un traitement efficace. L’ICFEr est fréquemment associée à des anomalies structurelles et fonctionnelles ventriculaires…

…l’examen clinique ni de signature biologique spécifique des OCC. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit préciser : La sévérité et le retentissement fonctionnel de…

…musculaire et une abolition des réflexes ostéotendineux profonds. Les pouls sont absents en aval de l’obstruction, bien que l’examen Doppler puisse détecter un…

…revascularisation est particulièrement indiquée lorsque la maladie fonctionnellement significative entraîne des symptômes persistants limitant le mode de vie malgré un traitement médical conforme aux recommandations…

…comme des modifications liées à la grossesse. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique repose sur la recherche de signes d'hypoperfusion et de congestion…

…vers l'électrode exploratrice (bien qu'avec des angles quelque peu variables) et affiche donc une onde P positive tout au long de l'examen…