…pendant l'examen. En règle générale, les examens dans chaque vue échocardiographique (également appelée fenêtre ) sont initialisés par l'identification d'une image d'ensemble…

…En règle générale, dans le contexte d'un arrêt cardiaque brutal sans traumatisme, la tamponnade aiguë résulte fréquemment d'une dissection aortique proximale (Type A…

…d’AVC, maladie de Parkinson, sclérose en plaques), les maladies vasculaires périphériques limitant la marche (claudication intermittente sévère), ou une mauvaise condition physique générale…

Échocardiographie Artéfacts de l'échographie La compréhension des artéfacts est fondamentale en échocardiographie et en échographie générale. L'échographe construit une image en se basant…

…contemporaine associe de plus en plus l’imagerie anatomique à l’évaluation fonctionnelle. Un principe pratique central est que la sévérité visuelle d’une sténose…

…recherche d'anémie hémolytique microangiopathique), bilan d'hémostase. Objectifs thérapeutiques et stratégie générale La prise en charge de l’urgence hypertensive repose sur une…

…motif de la présence d’une plaque calcifiée chez une personne asymptomatique. Le dépistage systématique des facteurs de risque cardiovasculaire dans la population générale n…

…d'effort (foie cardiaque) et ascite. Sensation de pulsations dans le cou. À l'examen physique, on peut retrouver : Une distension veineuse jugulaire avec une…

…lors d’une échographie Doppler ciblée (DUS), d’une évaluation préopératoire ou du bilan d’une autre maladie athéroscléreuse. Le dépistage systématique en population générale…

…les recommandations européennes. Évaluation et examen clinique L'évaluation initiale d'un patient suspecté de syncope vasovagale doit débuter par une anamnèse rigoureuse, incluant l…

…cours de l’examen clinique de routine. Bien que les protocoles puissent varier légèrement selon les institutions, cette approche systématique garantit l'évaluation exhaustive de…

…longitudinal des valvulopathies ou de la fonction ventriculaire. Si une pathologie est découverte au cours de l’examen standard, d’autres examens ou vues atypiques…

…résultats des examens non invasifs et l’impact attendu du résultat sur la prise en charge. Une CI avec possibilité d’évaluation de la pression…

…du scanner ; l’examen CAC est associé à une dose particulièrement faible, d’environ 1–2 mSv, tandis qu’une angiographie coronaire, pulmonaire et aortique…

…et résultats cérébraux L'évaluation du réflexe photomoteur (RPM) est une composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque…

…myocardique La lésion myocardique est définie par une concentration d’au moins une troponine cardiaque (cTn) supérieure à la limite supérieure de référence (LSR) correspondant…

…probabilité de maladie et puisse justifier des explorations ou un traitement supplémentaires. La réalisation d’examens ne constitue donc pas une réponse automatique à une…

…puis de gauche à droite, et se répète rapidement pour balayer l'ensemble du champ de vision. Pour créer un secteur d'image d'une…

…ARCP) sont définies comme des troubles localisés de la fonction contractile. Bien que la cardiopathie ischémique soit l'étiologie prédominante, nécessitant une analyse rigoureuse dans…

…de médicaments chronotropes négatifs et les maladies systémiques) et un examen physique complet. Il est impératif d’analyser les troponines cardiaques s’il existe une…

…Lors d'une échocardiographie d'urgence, ou de tout examen sans table d'examen appropriée (par exemple en unité de soins intensifs ou aux urgences…

…d'urgence. Examen du ventricule droit par échocardiographie Le ventricule droit (VD) est une structure techniquement difficile à imager dans son intégralité, en raison de…

…en routine. Biomarqueurs et résultats biologiques Le dosage sérique routine de l'amiodarone n'est généralement pas utile en pratique clinique. Il existe une bonne…

…de la bradycardie sinusale ni les mécanismes physiopathologiques sous jacents à son développement. Néanmoins, il est établi que la bradycardie sinusale peut résulter d'une…

…que les manifestations de la maladie peuvent différer considérablement d’un porteur à l’autre. Par conséquent, un examen clinique ou une exploration cardiaque normaux…

…traduisent par une diminution des taux sériques de norépinéphrine, de rénine et, possiblement, d'aldostérone. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient…

…ni de déterminer si une ischémie surviendrait à des niveaux d’effort supérieurs à ceux atteints pendant l’examen. L’ECG d’effort occupe une…

…AINS ; et expositions répétées ou importantes aux produits de contraste. Les patients atteints de myélome multiple et d’une maladie rénale sont particulièrement vulnérables. Le…

…pas totalement établie. À l’examen anatomopathologique, le syndrome de Dressler se caractérise généralement par une péricardite fibrineuse localisée contenant des polynucléaires neutrophiles. Distinction importante…

…et de douleurs thoraciques Un ECG à 12 dérivations doit être réalisé impérativement chez tous les patients qui consultent un médecin en raison d’une…

…viscérale, interne, est constituée d'une monocouche de cellules mésothéliales, de collagène et d’élastine, et est intimement fusionnée avec le myocarde sous jacent. Au…

…spécificité de l'examen. Cet article aborde chacun de ces paramètres en détail. 1. Symptômes lors d'une épreuve d'effort Effort perçu (Échelle de…

…témoignant d'une souffrance hémodynamique en amont des ventricules (dysfonction diastolique ou systolique). Bien que l’échocardiographie soit l'examen de référence pour quantifier la…

…mais une faible sensibilité pour le diagnostic d'HVD : une hypertrophie modérée passe souvent inaperçue. Bien que l'échocardiographie transthoracique soit l'examen de référence…

…tomographie informatisée (CCTA) est actuellement l'examen de première intention pour les patients présentant un faible risque de maladie coronarienne afin d'exclure l'athérosclérose…

…que l'épreuve d'effort soit une procédure globalement sûre (taux de mortalité < 0,01%), le stress physiologique imposé nécessite un examen rigoureux des…

…qualité technique de l'examen. Une interprétation basée sur des données de mauvaise qualité peut conduire à des faux positifs ou négatifs. Imagerie d'effort…

…de "physiologique". Ce reflux sanguin de l'artère pulmonaire vers le ventricule droit survient pendant la diastole. Toutefois, la cause la plus fréquente d'une…

…plus fiable d'une sténose cliniquement significative. La vitesse maximale du flux (Vmax) est généralement supérieure à 1 m/s. Le temps de demi pression…

…présentant un AVC ischémique ou un AIT afin d'identifier une source cardio embolique potentielle. L'examen vise non seulement à détecter des thrombus intracavitaires…

…perte de poids, arthralgies, syndrome inflammatoire). Les tumeurs peuvent être asymptomatiques pendant longtemps et être détectées au hasard lors de l’examen d’autres pathologies…

…d’aider à prendre des décisions thérapeutiques personnalisées. Le score SYNTAX a été créé pour répondre au besoin d’une méthode standardisée d’évaluation de…

…septum gauche réponde rarement. Évaluation et examen clinique L'évaluation initiale d'une tachycardie nécessite de déterminer la tolérance hémodynamique du patient. Chez les patients…

…en œuvre. Évaluation et examen clinique Les patients chez lesquels un SCA est suspecté doivent bénéficier d’une évaluation accélérée au service des urgences. L…

…et une anorexie, associés à des troubles de la conduction et des arythmies. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient suspect d…

…des AAA sont asymptomatiques et sont identifiés soit lors d’un examen abdominal de routine, soit fortuitement à l’imagerie réalisée pour une autre indication…

…catégorie à haut risque et impose une évaluation urgente en vue d’un traitement de reperfusion. Évaluation et examen clinique Évaluation initiale La stratification du…

…niveau à une augmentation de la mortalité. La prise en charge contemporaine intègre toutefois le risque cardiovasculaire global, les comorbidités et les atteintes d’organes…

…La recherche de facteurs secondaires est une première étape essentielle. Les causes reconnues comprennent : Diabète et insulinorésistance Maladie thyroïdienne Maladie rénale Consommation excessive d’alcool…

…hémodynamique ou d’une instabilité électrique. L’infarctus postérieur peut survenir chez des patients présentant un syndrome coronarien aigu cliniquement instable, mais l’examen clinique…

…Examen clinique L’examen doit évaluer spécifiquement : La pression veineuse jugulaire et la présence d’une distension veineuse jugulaire La réponse inspiratoire de la pression…

…d'une vasodilatation disproportionnée de l'artériole efférente glomérulaire. Tableau clinique et symptômes Les IEC sont indiqués chez les patients symptomatiques et asymptomatiques présentant une…

…cardiaque à fraction d’éjection réduite (ICFEr) est définie par l’association de symptômes, avec ou sans signes physiques, et d’une FEVG inférieure à…

…soumis à une coronarographie, avec une prévalence rapportée de 18 % à 52 %. Elles surviennent souvent chez des patients atteints d’une coronaropathie sévère, définie dans…

…et constitue un marqueur particulièrement important de la menace pesant sur la viabilité du membre. La paralysie témoigne généralement d’une ischémie sévère et persistante…

…doivent être réalisés en présence d’un angor dépourvu de critères anatomiques ou physiologiques justifiant une revascularisation. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit établir…

…acétylé doté d'une demi vie supérieure à 80 heures, permettant des effets hémodynamiques qui se prolongent plusieurs jours après l'arrêt de la perfusion…

…la conséquence d'une résistance accrue à l'évacuation du sang dans le ventricule droit. Cela peut être dû à une sténose de la valve…