Icke-selektiv α-adrenerg blockerareLICENSPREPARAT

🇸🇪 Phentolamine

Regitin · Rogitine · OraVerse

Icke-selektiv alfablockerare med minuters anslag och duration under en halvtimme. Nischpreparat: katekolaminutlöst hypertensiv kris — feokromocytom, kokain- och amfetaminintoxikation, MAO-hämmarkris — samt lokalbehandling av hudnekros efter extravasering av noradrenalin.

MISE EN GARDE ENCADRÉE

Ren alfablockad ger obehindrad betastimulering med takykardi och risk för arytmi. Undvik vid kranskärlssjukdom utan samtidig frekvenskontroll.

Posologie chez l'adulte

Par indicationuppdaterad 2026-08-22

Indikation	Regim	Kommentar
Hypertensiv kris vid feokromocytom	5–15 mg iv som bolus var 5:e–15:e minut	titreras mot blodtrycket
Kontinuerlig infusion	Starta på 0,1 mg/min iv, öka i steg om 0,1 mg	vid uttalad katekolaminutsöndring
Kokain- eller amfetaminutlöst hypertoni	5 mg iv, får upprepas	ges före eventuell betablockad
Extravasering av noradrenalin	5–10 mg spätt i 10 ml NaCl, infiltreras lokalt i området	inom 12 timmar från extravaseringen

Insuffisance rénale

Ingen etablerad dosjustering. Titrera efter effekt.

Insuffisance hépatique

Ingen etablerad dosjustering.

Enfants

0,05–0,1 mg/kg iv som bolus (max 5 mg). Vid extravasering 0,1–0,2 mg/kg lokalt, max 10 mg.

Piège

Inte ett generellt förstahandsval vid hypertensiv kris — reservera för bekräftad eller starkt misstänkt katekolaminöverskott. Vid ischemisk hjärtsjukdom bör betablockad ges efter etablerad alfablockad för att dämpa reflextakykardin.

Pharmacocinétique

ANSLAG: 1–2 minuter
MAXEFFEKT: 2 minuter
DURATION: 10–30 minuter
t½: 19 minuter
METABOLISM: Lever
UTSÖNDRING: Renal (13 % oförändrat)
RECEPTOR: α₁ och α₂, kompetitiv blockad
ADMINISTRERING: iv, im, lokal infiltration

Effets indésirables par fréquence

≥ 10 %

Takykardi, flush, huvudvärk, nästäppa

1–10 %

Illamående, kräkning, yrsel, ortostatisk hypotoni

< 1 %

Takyarytmi, myokardischemi, hjärtinfarkt, cerebrovaskulär händelse