…l’aorte thoracique descendante. Type IIIb : s’étend sous le diaphragme. La classification temporelle est également pertinente sur le plan clinique : Hyperaiguë : moins de 24…

…anormale). Causes ischémiques L'inversion ischémique est typiquement symétrique et profonde . Elle traduit une ischémie sous épicardique ou une reperfusion. Le syndrome de Wellens, caractérisé…

…de l'occlusion des petites artères perforantes irriguant les structures profondes (ganglions de la base, capsule interne, tronc cérébral). Il se traduit par des syndromes…

…niveau de l’appendice auriculaire gauche (auricule). Ces thrombus peuvent se détacher, migrer dans la circulation systémique et entraîner des occlusions thromboemboliques des artères cérébrales…

…pluritronculaire va de l’angor stable ou de la limitation à l’effort au syndrome coronarien aigu (SCA), à l’arythmie ventriculaire, à l’insuffisance…

…et validés pour la prédiction de l’insuffisance cardiaque, de la maladie coronarienne, des syndromes coronariens aigus et des accidents vasculaires cérébraux (Steyerberg et al…

…2), segment distal (3) artère descendante postérieure (PDA / IVP) (4) branche rétroventriculaire (PL) Dominance coronaire : implications anatomiques La notion de dominance est définie par l…

…cardiomyopathie de Takotsubo (syndrome du cœur brisé) est une affection cardiaque aiguë caractérisée par une dysfonction systolique transitoire du ventricule gauche. Elle a fait l…

…lumière proche de l’infrarouge plutôt que des ultrasons. Sa résolution est nettement supérieure à celle de l’IVUS, d’environ 5–20 µm selon…

…obstruction microvasculaire ou un spasme épicardique peut expliquer l’ischémie. Le STEMI résulte habituellement de l’occlusion thrombotique rapide d’une artère coronaire auparavant athéroscléreuse…

…dissection aortique aiguë, de la thrombose d’un greffon ou d’un anévrisme, d’un syndrome de piégeage de l’artère poplitée, d’un traumatisme…

…syndrome coronarien aigu sans sus décalage du segment ST suspecté ou avéré, un test d’effort peut être envisagé après au moins 24 heures de…

…Dans le syndrome coronarien aigu (SCA) associé à une coronaropathie pluritronculaire (CPT), la revascularisation peut être limitée exclusivement à l’artère responsable de l’infarctus…

…entraînant une occlusion partielle (incomplète) ou intermittente de l’artère coronaire. Le NSTE ACS donne lieu à l’un des diagnostics suivants : Infarctus du myocarde…

…2] . Message à retenir : en cas de syndrome coronarien aigu, il convient d'administrer rapidement des médicaments antithrombotiques et une reperfusion. Reportez vous à l…

…équivalent angineux Une dyspnée d’effort ou une diminution de la tolérance à l’exercice Un syndrome coronarien aigu Une ischémie silencieuse Une insuffisance cardiaque…

…STEMI : l' infarctus postérieur isolé . Une occlusion de l'artère circonflexe ou de la coronaire droite peut provoquer une ischémie de la paroi postérieure du…

…vers le haut jusqu’à la région occipitale, mais n’irradie habituellement pas au dessous de l’ombilic. Une douleur épigastrique ou sous xiphoïdienne peut…

…L’infarctus du myocarde avec artères coronaires non obstructives (MINOCA) désigne une présentation clinique dans laquelle le patient présente des symptômes évocateurs d’un syndrome…

…au niveau des branches de l'artère pulmonaire). La sténose pulmonaire valvulaire congénitale se caractérise souvent par une ouverture en dôme de la valve avec…

…présentent une régurgitation pulmonaire minime, souvent qualifiée de "physiologique". Ce reflux sanguin de l'artère pulmonaire vers le ventricule droit survient pendant la diastole. Toutefois…

…au syndrome du sinus malade (Sick Sinus Syndrome, SND). Causes ischémiques : Infarctus aigu du myocarde (IAM), en particulier de la paroi inférieure, car l'artère…

…entraînant une occlusion partielle (incomplète) ou intermittente de l'artère coronaire. Le NSTE ACS donne lieu à l'un des diagnostics suivants : Infarctus du myocarde…

…ou multiples et mesurent généralement environ 5–25 mm de diamètre et 4–30 mm de profondeur. L’UAP est fortement associé à une athérosclérose…

…utilisant les modifications de l'ECG pour déterminer la zone affectée et, par la suite, l'artère coronaire occluse (coupable). La figure 2 présente la…

…sur l’ECG standard. Le syndrome coronarien aigu sans sus décalage du segment ST est souvent causé par une occlusion partielle de l’artère ou…

…risque de rupture est plus élevé pour le muscle papillaire postéro médial, qui n’est irrigué que par une seule artère coronaire(généralement l'IVP…

…Correspond généralement à une occlusion de l'artère interventriculaire antérieure (IVA). Territoire Latéral (D1, aVL, V5, V6) : Suggère une atteinte de l'artère circonflexe (Cx)…

…artères, puissent également contribuer à l’AVC chez les patients atteints de FA. Le risque d’AVC est hétérogène et dépend principalement des facteurs de…

…montre la figure 2 ci dessous, les élévations du segment ST diminuent également dans le cadre de l’évolution naturelle de l’infarctus du myocarde…

…l'onde U . Les ondes U négatives (inversées), particulièrement dans les dérivations précordiales (V2 V5), sont hautement évocatrices d'une ischémie sévère de l'artère…

…calcium en inhibant l’activité de la myosine phosphatase. Les patients atteints d’AV sont généralement plus jeunes que ceux présentant des syndromes coronariens aigus…

…surdosage en calcium exogène. Modifications de l’ECG dues à l’hypercalcémie L'hypercalcémie raccourcit la phase 2 du potentiel d'action, ce qui se…

…L’accumulation de plaques athéroscléreuses dans les artères épicardiques constitue un substrat pathologique majeur, mais l’ischémie peut également résulter d’anomalies vasomotrices épicardiques ou…

…Les syndromes coronariens chroniques (SCC) désignent des présentations cliniques survenant en période stable, liées à des anomalies structurelles ou fonctionnelles des artères coronaires ou de…

…myocardique perfusée par l'artère coronaire sténosée ou occluse. La chronologie est critique : si l’ischémie sévère persiste au delà de 20 à 30…

…PAC, un angor quotidien ou hebdomadaire persiste chez environ 2 %–24 % des patients atteints de maladie coronarienne. La physiopathologie de l’angor réfractaire est hétérogène…

…de l’évaluation. La maladie coronaire est le plus souvent liée à une plaque d’athérome entraînant un rétrécissement progressif ou une obstruction des artères…

Définition et physiopathologie Les syndromes coronariens aigus (SCA) regroupent un spectre de conditions cliniques caractérisées par une modification récente des symptômes ou des signes, pouvant…

Définition et rôle clinique L’angiographie coronaire par tomodensitométrie (CCTA) est un examen anatomique non invasif qui visualise la lumière des artères coronaires, les plaques…

…est un syndrome clinique mettant en jeu le pronostic vital, dans lequel l’augmentation de la pression intrapéricardique comprime le cœur et altère le remplissage…

…grandes artères, ou les shunts gauche droit significatifs (communication interauriculaire CIA, communication interventriculaire CIV) évoluant vers une hypertension pulmonaire (syndrome d'Eisenmenger). Modifications de l…

…le syndrome de Marfan et le syndrome d’Ehlers–Danlos. La DFM peut être cliniquement occulte et toucher plusieurs territoires vasculaires, notamment les artères rénales…

…L’absence de MCE obstructive à la CI ne doit donc pas être automatiquement interprétée comme la preuve d’une origine non cardiaque des symptômes…

…perte de poids, arthralgies, syndrome inflammatoire). Les tumeurs peuvent être asymptomatiques pendant longtemps et être détectées au hasard lors de l’examen d’autres pathologies…

…plus fréquentes incluent la maladie coronarienne (syndromes coronariens aigus ou séquelles d'infarctus constituant le substrat de réentrée), l’insuffisance cardiaque à fraction d'éjection…

…ACS ( syndromes coronariens aigus sans sus décalage du segment ST). Nous aborderons en détail la physiopathologie complexe de la rupture de plaque et de l…

…Brugada de type 1 spontané (notez les ondes J proéminentes fusionnant avec le segment ST en V2 V3). Figure 2. Syndrome de Brugada. Notez l…

…le terme classique de « repolarisation précoce bénigne », souvent observée chez les jeunes athlètes. Cette idée a été radicalement remise en cause en 2008 lorsque Haïssaguerre…

…représentent un syndrome autosomique dominant non reconnu auparavant (4). Figure 1 . eCG à 12 dérivations (présenté selon Cabrera), enregistré à l'âge de 63 ans…

…la prévention de la thrombose coronaire médiée par les plaquettes après un syndrome coronarien aigu (SCA) et une intervention coronaire percutanée (ICP). L’aspirine inhibe…

…pas totalement établie. À l’examen anatomopathologique, le syndrome de Dressler se caractérise généralement par une péricardite fibrineuse localisée contenant des polynucléaires neutrophiles. Distinction importante…

…Philippines), où il est considéré comme une cause majeure de mort subite nocturne chez l'homme jeune (syndrome connu sous le nom de Lai Tai )…

…connue sous le nom de torsade de pointes (TdP), pouvant dégénérer en fibrillation ventriculaire. À l’inverse, un QTc anormalement court (Syndrome du QT court…

…on parle de syndrome du sinus malade (SSS). Causes de tachycardie (tachyarythmie) à complexe QRS étroit (durée du QRS < 0,12 s) : l’activation…

…Syndrome de préexcitation (Wolff Parkinson White), où la repolarisation est altérée. Fibrillation auriculaire ou flutter auriculaire : Ces arythmies peuvent limiter la capacité à l&rsquo…

…syndrome de pré excitation). Chez les patients présentant un risque élevé ou très élevé de maladie coronarienne, la coronarographie invasive reste l'option de première…

…Hypothermie Le syndrome du QT long (LQTS) fait l'objet d'un chapitre distinct. Une liste complète des médicaments provoquant un allongement de l'intervalle…

…de 65 ans aux États Unis. Aucune tendance significative concernant l’âge ou le sexe n’a été observée en Suède entre 1990 et 2021…

…par Weisfeldt et Becker (2002) est indispensable pour le clinicien, car elle sous tend les mécanismes de l'échec de la réanimation et oriente les…