…une dilatation annulaire sans atteinte ventriculaire majeure (IT atriale fonctionnelle). Dilatation du ventricule droit (cardiomyopathie dilatée, dysplasie arythmogène). Infarctus du ventricule droit (atteinte du muscle…

…cardiaque, augmente le débit cardiaque et abaisse la pression artérielle pulmonaire et les résistances vasculaires systémiques sans augmenter significativement la consommation d'oxygène du myocarde…

Définition et physiopathologie L’hypertension pulmonaire (HP) est un trouble physiopathologique hétérogène caractérisé principalement par une élévation de la pression artérielle pulmonaire. Elle peut être…

…la diastole (en raison d'un gradient de pression initial élevé), mais il s'arrête brusquement dès que la limite de distension péricardique est atteinte…

…qu’un épanchement augmentant lentement peut atteindre un volume beaucoup plus important avant de provoquer une décompensation hémodynamique. À mesure que la pression intrapéricardique augmente…

…cardiovasculaire varie considérablement d’une maladie à l’autre. L’atteinte cardiovasculaire dépasse la maladie coronarienne athéroscléreuse conventionnelle. Elle peut comprendre : Athérosclérose accélérée et infarctus…

…vomissements, diarrhée (signes de gravité témoignant d'une atteinte multiviscérale). L'anaphylaxie peut se développer sans manifestations dermatologiques ou des voies respiratoires supérieures, rendant le…

…ou suspicion de fibrillation atriale SAOS ou symptômes diurnes évocateurs de troubles respiratoires du sommeil Hypoventilation Œdèmes périphériques ou maladie veineuse Mobilité réduite Arthrose et…

…battement sinusal suivant est généralement plus long qu’un intervalle sinusal normal, mais sans atteindre le doublement exact de l'intervalle RR (pause non compensatrice).

…tableaux symptomatiques. La gravité de l’atteinte ventriculaire droite doit être envisagée lorsqu’un infarctus inférieur s’accompagne d’une congestion veineuse systémique disproportionnée, d…

…Endocardite infectieuse (souvent chez les usagers de drogues IV) Myxome Cardiopathie carcinoïde (atteinte valvulaire droite prédominante) Tétralogie de Fallot (surtout après réparation chirurgicale) Syndrome de…

…vieillissement de la population et l’amélioration de la survie des patients atteints de maladie coronarienne grâce aux progrès du traitement anti ischémique et de…

…bénins à des urgences vitales. Les entités les plus fréquentes sont la péricardite aiguë (souvent associée à une atteinte myocardique ou périmyocardite), la péricardite constrictive…

…la pression artérielle. Mécanisme d’action Le nitroprussiate produit du monoxyde d’azote (NO) qui induit une vasodilatation des artérioles et des veines…

…la vasodilatation des lits vasculaires musculaires et coronariens, ainsi que l'élévation de la pression artérielle systémique. Le but ultime de ces changements est de…

…la pression artérielle moyenne (PAM). Les inotropes augmentent la force contractile cardiaque (contractilité). Plusieurs agents endogènes et synthétiques existent et sont fréquemment combinés pour atteindre…

Définition et justification thérapeutique La maladie coronaire pluritronculaire désigne une atteinte athéroscléreuse cliniquement significative touchant au moins deux artères coronaires épicardiques majeures. Elle s’associe…

…Une urgence hypertensive correspond à une élévation sévère de la pression artérielle accompagnée d’une atteinte aiguë des organes cibles médiée par l’hypertension (HMOD…

…de branche gauche (BBG) Le bloc de branche gauche (BBG) résulte d’une atteinte anatomique ou fonctionnelle de la branche gauche du faisceau de His…

…liés à une maladie athéroscléreuse. Au moins 90 % des AAA de plus de 4 cm sont associés à une atteinte athéroscléreuse. La prévalence des AAA…

…perfusent une grande partie du myocarde ventriculaire gauche, l’atteinte du tronc commun a une importance pronostique considérable. Le territoire myocardique à risque a été…

…de branche gauche (BBG) est presque toujours un résultat pathologique témoignant d'une atteinte myocardique sous jacente qui affecte significativement la mortalité cardiovasculaire et totale…

…hypertensive » (ou urgence hypertensive relative ), où les chiffres sont élevés mais sans atteinte organique immédiate, et qui ne justifie pas une hospitalisation en soins intensifs…

…des patients atteints d’AOMI présentent des symptômes typiques. Nombre d’entre eux ont une capacité de marche réduite ou une marche lente sans décrire…

…mode autosomique dominant, selon lequel une personne hétérozygote atteinte présente un risque de 50 % de transmettre le variant concerné à chacun de ses enfants. Toutefois…

…chez les patients atteints de maladie cardiovasculaire, après prise en compte de l’âge. La réponse chronotrope, le comportement de la pression artérielle et la…

…l’élévation de la pression artérielle Les autres facteurs de risque cardiovasculaire et les comorbidités pertinentes L’existence d’une atteinte d’organe médiée par…

…épicardique majeure. Une atteinte non obstructive est généralement définie par l’absence de sténose ≥ 50 % dans toute artère potentiellement responsable de l’infarctus. Le MINOCA…

…d’une artère coronaire épicardique. Une plaque d’athérome vulnérable et un sang thrombogène interagissent pour initier et étendre la thrombose. La vulnérabilité de la…

…précordiales antérieures. L’ischémie myocardique aiguë modifie le potentiel membranaire de repos et la durée du potentiel d’action des cellules myocardiques atteintes. Le gradient…

…stratégie invasive systématique ne réduit pas la mortalité toutes causes confondues dans l’ensemble de la population atteinte de SCA sans sus décalage du ST…

…auriculo ventriculaire (BAV) peuvent résulter de multiples mécanismes physiopathologiques, incluant des atteintes intrinsèques du nœud sinusal ou du système His Purkinje, des causes iatrogènes médicamenteuses…

…d’une hypertension sans lésion viscérale apparente à une atteinte multiviscérale sévère. Les signes de gravité comprennent : Hypertension sévère, définie par une pression artérielle ≥160…

…B , qui atteint la crosse sans atteinte de l’aorte ascendante ou correspond à une extension rétrograde depuis l’aorte descendante vers la crosse, s…

…L’HIM intéresse le plus souvent l’aorte thoracique descendante, atteinte dans environ 60 %–70 % des cas. L’aorte ascendante est concernée dans environ 30 …

…des blocs sporadiques, sans phénomène de Wenckebach préalable. Il témoigne le plus souvent d'une atteinte lésionnelle infra nodale (système His Purkinje). Bloc AV du…

…sans élargissement majeur du complexe QRS. Contrairement aux blocs de branche complets, la durée du QRS est seulement légèrement prolongée et n’atteint généralement pas…

…classiquement décrite comme une maladie du ventricule droit, l'atteinte biventriculaire est fréquente (jusqu'à 50 % des cas), et des formes à prédominance gauche sont…

…masquant l'atteinte de l'autre ventricule. Toutefois, une analyse fine de l’ECG peut présenter des caractéristiques propres ou évocatrices d'une atteinte biventriculaire…

…administration de dérivés nitrés (nitroglycérine) pour soulager une douleur thoracique peut précipiter un collapsus hémodynamique sévère chez les patients présentant une atteinte du ventricule droit…

…est pourquoi le terme de périmyocardite (ou myopéricardite selon la prédominance de l'atteinte) est souvent utilisé dans la pratique clinique (cet article utilisera les…

…ou insuffisance mitrale, se définit par un reflux anormal de sang du ventricule gauche vers l'oreillette gauche pendant la systole. Il s'agit de…

…conduction intraventriculaire non spécifiques peut varier considérablement et témoigne souvent d'une atteinte diffuse du myocarde plutôt que d'une lésion focale du système de…

…jours (moyenne de 53 jours). L'atteinte de l'état d'équilibre sans dose de charge nécessite environ 265 jours. L'action de l'amiodarone…

…pas en lui même une lésion athéroscléreuse, mais il peut provoquer au fil du temps une atteinte coronaire locale. La maladie athéroscléreuse semble plus susceptible…

…douleur thoracique constitue un syndrome clinique large plutôt qu’un symptôme défini de manière étroite. Elle comprend la douleur, la pression, la constriction, la pesanteur…

…de pression du VD et l’étendue de l’atteinte circulatoire. Les éléments associés à un pronostic défavorable à court terme comprennent : Tachycardie Pression artérielle…

…important chez les populations âgées. La prédiction du risque est particulièrement pertinente chez les adultes présentant une pression artérielle (PA) élevée, chez lesquels le risque…

…Les dépressions du segment ST en V1 V3 chez les patients atteints de NSTE ACS/NSTEMI sont presque invariablement accompagnées de dépressions du segment ST…

…l’IM de type 1. Une lésion myocardique procédurale peut également survenir sans atteindre le seuil diagnostique de l’IM périprocédural. Cette distinction est cliniquement…

…LDL C n’est pas atteinte. Ajout d’un inhibiteur de PCSK9 lorsque la cible n’est toujours pas atteinte malgré un traitement par statine…

…attentes négatives, éléments contextuels et attribution de symptômes préexistants au médicament. Aucun test diagnostique unique ne permet de distinguer un effet pharmacologique de type SAMS…

…Lors d’une ICP sur SVG, les taux de slow flow ou de no reflow peuvent atteindre 15 %–20 %, dépassant largement ceux observés lors d…

…rsquo;atteindre une charge de travail hémodynamique suffisante (généralement 85 % de la fréquence cardiaque maximale théorique) pour garantir la valeur diagnostique et pronostique du test…

…l’ischémie L'analyse de l'ECG permet non seulement de confirmer l'ischémie, mais aussi de localiser le territoire myocardique atteint et, par inférence…

…AV du second degré de Mobitz type 2, qui témoigne d'une atteinte du système His Purkinje, évolue fréquemment et brutalement vers un bloc AV…

…pathologies (ischémie, amylose, cardiomyopathie hypertrophique), l'atteinte débute par les fibres longitudinales sous endocardiques alors que la fonction radiale est conservée, voire compensatrice. Ainsi, une…

…miroir Les dépressions ischémiques du segment ST se produisent à la fois dans les syndromes coronariens aigus sans sus décalage du segment ST (NSTE ACS…

…sur la fréquence cardiaque. En revanche, chez les sujets sans insuffisance cardiaque, l’incompétence chronotrope peut résulter de l’administration de bêta‑bloquants, d’amiodarone ou…

…une occlusion transitoire des artères coronaires ; cette obstruction partielle entraîne une réduction critique du flux sanguin coronaire sans arrêt total, provoquant une ischémie sous endocardique …