…est généralement suffisante, car la Lp(a) est déterminée génétiquement et ne fluctue pas de manière importante au cours de la vie. Un contrôle peu

…l'émission et la réception sont simultanées, il n'est pas possible de déterminer temporellement à quelle profondeur précise, le long de la ligne de…

…précisément la profondeur de la structure réfléchissante (le réflecteur). Cela permet à l'opérateur de sélectionner une zone précise d'analyse, appelée volume d'échantillon…

…pour mourir En 1961, le Journal of the American Medical Association (JAMA) a publié un article fondateur intitulé Hearts too good to die (JAMA, 1961)…

…électrique du cœur. Ce cours couvre les bases physiologiques indispensables pour passer de la théorie vectorielle à l'interprétation clinique au lit du patient. 1…

…surviennent au cours de la première année de vie, reflétant l'adaptation cardio circulatoire à la vie extra utérine. L'électrocardiogramme (ECG) évolue donc parallèlement…

…d’un demi siècle, elle constitue la première cause de mortalité dans les pays occidentaux et les pays à revenu élevé, où elle est responsable…

…e siècle. La stimulation cardiaque est passée d’une expérience hasardeuse et encombrante dans les années 1930 à un traitement de routine, sûr, miniaturisé…

…En cas d'arrêt cardiaque, il s'agit d'une ischémie globale : il n'y a plus de perfusion cérébrale, entraînant un degré égal et…

Définition et classification L’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection légèrement réduite (HFmrEF) est un syndrome clinique défini par l’association de symptômes et/ou…

…fraction d’éjection. L’insuffisance cardiaque à fraction d’éjection préservée (ICFEP) se caractérise par : Des symptômes et/ou des signes d’IC. Une fraction…

…cardiaque à fraction d’éjection réduite (ICFEr) est définie par l’association de symptômes, avec ou sans signes physiques, et d’une FEVG inférieure à…

…enfance. Les cliniciens qui travaillent dans le domaine des soins pédiatriques et néonatals doivent connaître les variations de l'ECG liées à l'âge, ainsi…

…il s'agit d'un choc distributif massif associé à une hypovolémie relative par fuite capillaire (augmentation de la perméabilité vasculaire) et une vasodilatation généralisée…

…une ventilation insuffisante ou absente (échanges gazeux compromis), entraînant une hypoxie sévère associée à une hypercapnie (acidose respiratoire). Étiologies de l'arrêt cardiaque hypoxique : Les…

…facteurs précipitants plus rares de l'arrêt cardiaque soudain, mais contribuent souvent à l'instabilité hémodynamique. Déséquilibre sodique Le sodium est le principal déterminant de…

…mécanique, notamment lors de l'utilisation de pressions expiratoires positives (PEEP) élevées ou de volumes courants importants chez des patients à compliance pulmonaire réduite (SDRA)…

…sa position, son orientation et son inclinaison sont ajustés dynamiquement pour diriger le faisceau ultrasonore à travers les structures anatomiques d'intérêt (fenêtres acoustiques). En…

…un examen anatomique, tandis que la prise de décision contemporaine associe de plus en plus l’imagerie anatomique à l’évaluation fonctionnelle. Un principe pratique…

…sociétés. Le nombre de cas confirmés approche le million et le nombre de décès s'élève à 34 000 au 29 mars 2020 (figure 1)…

…La justification de la revascularisation complète repose sur le fait qu’une maladie non traitée et limitant le débit peut continuer à provoquer une ischémie…

Cardiologie Insuffisance cardiaque L'insuffisance cardiaque (IC) est un problème majeur de santé publique à l'échelle mondiale, souvent qualifiée d'épidémie cardiovasculaire du XXIe…

Arythmies et arythmologie ECG Mécanismes des arythmies cardiaques : de l’automaticité à la réentrée Cette section décrit les arythmies les plus fréquemment observées en pratique…

…lésion myocardique chronique. Des affections non ischémiques, notamment la myocardite, la fibrillation atriale à réponse ventriculaire rapide, l’anémie sévère, l’urgence hypertensive, l’insuffisance…

Définition et justification physiopathologique La bithérapie antiplaquettaire (DAPT) désigne un traitement associant l’aspirine à un inhibiteur du récepteur P2Y12. Dans le contexte d’un…

…juste en aval de l’artère sous clavière gauche. Type IIIa : reste limité à l’aorte thoracique descendante. Type IIIb : s’étend sous le diaphragme…

…cTn. L'infarctus myocardique, quant à lui, est diagnostiqué lorsqu'une lésion myocardique aiguë s'accompagne de preuves cliniques d'une ischémie myocardique aiguë. La…

…des modifications similaires du segment ST, a connu des épisodes syncopaux, des tachycardies ventriculaires (y compris des torsades de pointes), des arrêts de fibrillation ventriculaire…

Arythmies et arythmologie ECG Diagnostic et prise en charge des tachycardies à complexes QRS étroits et larges Toutes les tachyarythmies supraventriculaires et ventriculaires cliniquement pertinentes…

…vagal) et en augmentant l'activité sympathique (adrénergique). Cette modulation neuro hormonale a des effets multiples sur la contractilité, la fréquence et la résistance vasculaire…

…l’intima artérielle. Les monocytes pénètrent dans l’intima, se différencient en macrophages et participent à une réponse inflammatoire persistante. L’accumulation lipidique, le stress…

…on tend de plus en plus à parler d' infarctus du myocarde par occlusion (OMI Occlusion Myocardial Infarction) par opposition au NOMI (Non Occlusion MI…

Introduction à l'interprétation de l'ECG Durée du QT et durée corrigée du QT (QTc) L'interprétation de l'ECG comprend toujours une évaluation…

Introduction à l'interprétation de l'ECG L'axe électrique du cœur (axe cardiaque) Bien que souvent ignorée, l'évaluation de l'axe électrique fait…

…d'inversion de l'onde T isolée. On croit généralement à tort que les inversions de l'onde T, sans déviation simultanée du segment ST…

Introduction à l'interprétation de l'ECG Le complexe QRS (complexe ventriculaire) : configurations et intervalles normaux et anormaux Un complexe QRS complet se compose d…

…de plateau. Ces deux facteurs expliquent pourquoi le segment ST est plat et isoélectrique (c'est à dire au niveau de la ligne de base). …

Introduction à l'interprétation de l'ECG Physiologie et caractéristiques ECG de l'onde P, de l'intervalle PR et du segment PR L'onde…

…prédisposant les individus à des arythmies ventriculaires malignes, notamment la torsade de pointes. Cette condition est principalement attribuée à des mutations génétiques spécifiques : des mutations…

…qui prédispose les individus à des arythmies ventriculaires malignes, notamment des torsades de pointes. Cette pathologie est principalement attribuée à des mutations génétiques spécifiques : mutations…

Info Des ressources électroniques à mettre dans vos favoris Taming the SRU Les docteurs Jeffery Hill, Ryan Lafollette et Bill Hinckley gèrent ce site web…

…de 30 secondes. L' ECG 2 illustre la fin abrupte d'un épisode de TV avec retour immédiat à un rythme sinusal. Notez la modification…

…la "torsion" caractéristique des pointes autour de la ligne isoélectrique, bien que le terme "Torsades de Pointes" soit strictement réservé aux cas associés à un…

ECG Introduction à l'interprétation de l'ECG Dérivations de l’électrocardiogramme : principes fondamentaux et applications cliniques Avant d’aborder les dérivations électrocardiographiques (ECG) et…

ECG Introduction à l'interprétation de l'ECG Principes de l’électrophysiologie cardiaque et de l’électrocardiographie (ECG) Pour assurer une fonction de pompage cardiaque…

ECG Introduction à l'interprétation de l'ECG Interprétation de l’ECG : définitions, critères diagnostiques et caractéristiques morphologiques des ondes, ainsi que valeurs normales des…

ECG Introduction à l'interprétation de l'ECG Une approche systématique de l’interprétation de l’ECG : une méthode fiable et sûre L’électrocardiogramme (ECG…

…Les dérivations précordiales (V1 à V6) sont disposées sur le tracé ECG dans un ordre séquentiel logique reflétant leur contiguïté anatomique dans le plan horizontal…

ECG Introduction à l'interprétation de l'ECG Électrophysiologie cardiaque : potentiels membranaires, potentiels d’action, automaticité et vecteurs électriques Le fonctionnement cardiaque repose sur une…

Initial Focus: La thérapie par statines à haute puissance est fondamentale, sauf contre indication. Combination Therapy: L'ézétimibe est l'étape suivante si les objectifs…

…La transformation des aliments, les additifs et les modes de cuisson peuvent également contribuer à ces effets. L’effet cardioprotecteur résulte donc vraisemblablement de l…

Définition et physiopathologie Le no reflow correspond à une altération de la perfusion myocardique antérograde malgré l’absence de sténose coronaire épicardique limitant le débit…

Définition et physiopathologie Le syndrome métabolique correspond à un regroupement d’anomalies cardiométaboliques centré sur l’adiposité abdominale, l’insulinorésistance, la dyslipidémie, l’élévation de…

Définition et physiopathologie Une urgence hypertensive correspond à une élévation sévère de la pression artérielle accompagnée d’une atteinte aiguë des organes cibles médiée par…

…directives habituelles (ACLS). Les arrêts cardiaques dus à un traumatisme se caractérisent historiquement par des taux de survie très faibles. Dans le registre suédois de…

Échocardiographie Cardiomyopathie hypertrophique (CMH) : de la physiopathologie à l'échocardiographie La cardiomyopathie hypertrophique (CMH) est une maladie génétique primaire du muscle cardiaque, transmise le plus…

Arrêt cardiaque Un ECG standard à 12 dérivations doit être enregistré le plus rapidement possible, idéalement dans les 10 minutes, chez tous les patients après…