Arrêt cardiaque Pneumothorax Le pneumothorax se définit par la présence d'air dans l'espace pleural, entraînant une perte de la pression négative intrapleurale et…

…Le mode de transmission influence l’étendue et la durée appropriées de la surveillance familiale. Par exemple, les porteurs hétérozygotes d’une cardiomyopathie clairement récessive…

…peuvent inhiber l’endothélialisation. Une thrombose très tardive après implantation d’un DES contemporain a été rapportée à environ 0,2 %–0,5 % par an…

…de la relaxation ventriculaires. L’épanchement péricardique se définit par la présence d’une quantité anormale de liquide dans cet espace. Il peut être secondaire…

…suivi d'un intervalle RR court, aboutissant à un QRS large (aspect de BBD). Mécanismes et Contextes de survenue L’aberration peut survenir dans trois…

…cette tachycardie est l'apparition d'une dysfonction systolique réversible, pouvant évoluer vers une myocardiopathie tachycardique (TCM). Dans des contextes spécifiques comme l'amylose cardiaque…

…fonctionnellement complète si toutes les lésions responsables d’une ischémie ont été traitées. À l’inverse, une pose de stents angiographiquement satisfaisante peut laisser persister…

…de péricardite aiguë peut être posé en présence d'au moins deux des quatre critères suivants : Douleur thoracique péricarditique (typique). Frottement péricardique à l'auscultation…

…ralentissement de la conduction dans la voie d'éjection du ventricule droit (RVOT), dû à une fibrose interstitielle microscopique et une réduction de l'excitabilité…

…l'environnement médical et la pose des électrodes peuvent être anxiogènes. Il est crucial d'adopter une approche rassurante : la distraction par un parent ou…

…En cas d'hypertension, l'augmentation de la résistance vasculaire systémique rend plus difficile l'éjection du sang par le ventricule dans l'aorte pendant…

…problèmes particuliers et les nuances diagnostiques posés par certaines populations de patients lors de la prescription et de l'interprétation d'une épreuve d'effort…

…la péricardite post traumatique, notamment les cas liés aux interventions cardiovasculaires. Le syndrome de Dressler survient désormais dans moins de 1 % des cas d’IAM…

…récepteurs alpha adrénergiques. Dans une étude exhaustive menée par Javaudin et al. sur plus de 11 000 cas d’arrêt cardiaque extra hospitalier, la corrélation…

…aiguë sévère. Ces complications résultent d’une nécrose myocardique transmurale suivie d’une désorganisation tissulaire. Une expansion de l’infarctus et, dans certains cas, un…

…cardiaque Échocardiographie au chevet du patient en cas d'arrêt cardiaque Dans le contexte d'un arrêt cardiaque, l'échocardiographie ciblée (POCUS ou Point of…

…dans cette région est le rythme jonctionnel, physiologiquement considéré comme un mécanisme de sécurité, désigné sous le terme de rythme d’échappement jonctionnel. À l…

…post réanimation font défaut. Figure 2. Données du rapport annuel du registre suédois de réanimation cardiopulmonaire (2023) montrant l'allongement des délais d'intervention. L…

…égal et simultané d'hypoxie dans tous les neurones, sans zone de pénombre initiale. Il existe une différence fondamentale de réponse à l'ischémie entre…

Arrêt cardiaque Soins post réanimation Les victimes d'un arrêt cardiaque extrahospitalier (OHCA) qui obtiennent une reprise de l'activité cardiaque spontanée (RACS/ROSC) après…

…Lenègre). Causes réversibles de bradycardie Les causes réversibles de bradycardie doivent impérativement être exclues avant de poser l'indication d'un stimulateur permanent. Le tableau…

…et l’insuffisance cardiaque d’origine ischémique ou cardiométabolique. Principales présentations cliniques Les principales présentations en consultation comprennent : Angor ou ischémie reproductibles, induits par le…

…imposant comme la modalité d'imagerie de première ligne en cardiologie. Les progrès de l’échocardiographie ont été propulsés par des percées dans l’ingénierie…

…se manifeste généralement par l'apparition d'ondes Q pathologiques sur l'électrocardiogramme. Ces ondes correspondent à la perte des forces électromotrices dans la zone…

…créant ainsi des post dépolarisations précoces (EAD). Ces EAD sont à l'origine d'extrasystoles ventriculaires (PVC) et génèrent une hétérogénéité de la repolarisation facilitant…

…Sur l'ECG 1, on observe initialement un rythme supraventriculaire organisé. L'arythmie débute brutalement, probablement déclenchée par une extrasystole ventriculaire (ESV) tombant dans la…

…Dans la majorité des cas, cette impulsion est conduite aux ventricules, entraînant leur dépolarisation et la formation d’un complexe QRS. Émanant des oreillettes, l…

…victimes ne s'explique pas sur la base d’une anatomopathologie lésionnelle majeure. Cette expérience n’est pas nouvelle pour le pathologiste ou l’interniste…

…l'amélioration de la survie post infarctus et la prévalence accrue de l'obésité, du diabète et de la dysglycémie favorisent la pandémie d'insuffisance…

…péricardite constrictive entraîne également des signes cliniques marqués d'insuffisance cardiaque droite, car la pression élevée dans l’oreillette droite se répercute directement sur le…

…post ischémique. En l’absence d’infarctus, la récupération contractile peut survenir rapidement après la reperfusion, généralement dans un délai d’une semaine. À l…

…média coronaire liées aux œstrogènes et à la progestérone. Période post partum précoce, caractérisée par d’importantes variations hormonales. Hypertension artérielle et exposition aux œstrogènes…

…fréquence dans certaines situations. L’ivabradine subit un métabolisme hépatique important de premier passage par le CYP3A4. Une adaptation posologique est nécessaire en cas d…

…1 semaine dans l’évolution habituelle. Une lésion rénale aiguë sévère nécessitant une dialyse est rare, sauf en présence d’une maladie rénale chronique préexistante…

…bas débit cardiaque et restaurer la perfusion d'organes vitaux lorsque les thérapeutiques conventionnelles (diurétiques et vasodilatateurs) sont insuffisantes ou contre indiquées par l'hypotension…

…que la durée du cycle sinusal. Pharmacocinétique Le sotalol est complètement absorbé par voie orale et n'est pas métabolisé, ce qui lui confère une…

…la présence d'une cardiopathie sous jacente. Les options incluent les antiarythmiques (bêta bloquants, amiodarone), l'ablation par cathéter, et l'implantation d'un défibrillateur…

…une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post extrasystolique…

…conduction ou la promotion d'activités déclenchées (post dépolarisations précoces ou tardives). Les modifications de l’ECG et les arythmies causées par la digoxine ont…

…Défis d'interprétation de l'ECG post ROSC L'interprétation de l'ECG dans la phase immédiate post réanimation est souvent rendue difficile par les…

…post dépolarisations précoces, pouvant déclencher des torsades de pointes et une fibrillation ventriculaire. Méthodologie de mesure et correction de la fréquence La durée de l…

…se définit par l’émergence d’un foyer ectopique auriculaire unique (ou parfois de micro circuits très localisés) générant des impulsions électriques à une fréquence…

…blocage de ce canal entraîne un allongement de la phase 3 du potentiel d'action, favorisant l'émergence de post dépolarisations précoces ( Early Afterdepolarizations EADs)…

…volume d'éjection systolique. Inefficacité des compressions thoraciques : En cas de tamponnade cardiaque, les compressions thoraciques conventionnelles sont inefficaces. Cela s'explique par l'élévation…

…en cas d'hypertension artérielle associée, de FEVG < 40 %, de diabète sucré ou de maladie rénale chronique (MRC). Dans le cadre de l'hypertension…

…poids diagnostique significatif dans l'évaluation de la pathologie vasculaire pulmonaire et du cœur droit. Chez les adultes présentant une suspicion clinique d'hypertension pulmonaire…

…psychologique Une perte de confiance dans la reprise d’une activité normale Des difficultés à reprendre le travail ou l’exercice récréatif Une fragilité ou…

…formation d’un thrombus. Un infarctus septal transmural étendu peut également permettre la formation de thrombi muraux au niveau du myocarde infarci dans l’un…

…par des symptômes d'hypotension (fatigue et vertiges) et, dans les cas plus sévères, par une aggravation de la fonction rénale. L'intolérance à l…

…outre, pour une prise en charge optimale dans le contexte d'un arrêt cardiaque induit par une septicémie ou en situation de péri arrêt, il…

…caractéristique des morts subites d'origine rythmique. TV Polymorphe / Torsade de Pointes : Initie souvent l'instabilité. Elle est déclenchée ici probablement par un phénomène "R…

…Ischémie myocardique aiguë : Elle augmente l'excitabilité ventriculaire et favorise les post dépolarisations précoces, souvent déclenchées par une pause post extrasystolique (séquence court long court…

…une forme spécifique de TV polymorphe survenant dans un contexte d'allongement de l'intervalle QT (congénital ou acquis). Mécanisme : Post dépolarisations précoces (EADs) déclenchant…

…linéaire et physiologique. La formule de Fridericia est d'ailleurs recommandée par les directives actuelles pour l'évaluation de la toxicité médicamenteuse. 1 à 15…

…d'un battement à l'autre (suggère une ischémie aiguë ou une canalopathie). – TV bidirectionnelle : TV avec alternance de l'axe du QRS battement par…

…VT avec variations battement par battement de la morphologie QRS. – VT bidirectionnelle : VT avec alternance de l'axe QRS. Se produit dans la TVPC (tachycardie…

…une maladie génétique causée par des mutations génétiques qui affectent l'élimination du cholestérol LDL dans le sang. Les personnes atteintes d'hypercholestérolémie familiale peuvent…

…Maladie thyroïdienne Maladie rénale Consommation excessive d’alcool Régimes riches en glucides ou en lipides Glucocorticoïdes Bêtabloquants Traitement œstrogénique Certains traitements antirétroviraux Médicaments post transplantation…

…l’excrétion rénale de sodium et d’eau ainsi que la réduction de la fibrose cardiaque par activation du récepteur de type A des peptides…

…avec plaquettes <100 × 10⁹/L Insuffisance rénale, avec créatininémie 1.1 mg/dL Atteinte hépatique, définie par des concentrations de transaminases au moins deux fois…