…ou otorrhée cérébrospinale. Devant une telle suspicion, la sonde se pose par la bouche (voie orogastrique), jamais par le nez. Préparation et matériel Sonde de…
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…ou otorrhée cérébrospinale. Devant une telle suspicion, la sonde se pose par la bouche (voie orogastrique), jamais par le nez. Préparation et matériel Sonde de…
…en urgence, et non sollicité par une demande de consultation ordinaire. Deux aimants ou plus relèvent de la même urgence par un autre mécanisme. Ils…
…compressible (veine jugulaire interne ou veine fémorale), et non la veine subclavière. Les seuils d'INR et de plaquettes avant la pose diffèrent selon les…
…état de choc, trouble de la conscience, insuffisance cardiaque, ischémie myocardique ou syncope — n'ayant pas répondu à l'atropine : Bloc auriculoventriculaire complet (BAV III…
…pose. Utilisez le bras où la pression est la plus élevée, ou le bras non dominant si les valeurs sont identiques. Effectuez une mesure de…
…pas un mécanisme d’arythmie per se (comme un foyer ectopique ou une réentrée), mais représente un trouble fonctionnel et transitoire de la conduction intraventriculaire…
…5. Ajoutez l'ipratropium en cas de crise grave ou menaçant le pronostic vital. 6. Administrez précocement un corticoïde systémique. 7. Posez une voie veineuse…
…fine est de surcroît la seule que l'on parvienne à poser. La règle qui fait gagner du temps est simple : deux tentatives ou 90…
…et elle se pose chez un patient dont l'état hémodynamique laisse le temps de la poser. Indications Tachycardie à QRS larges où il faut…
…une dissociation AV, un diagnostic de tachycardie ventriculaire peut être posé. Sinon, continuez avec le critère suivant. Évaluez la morphologie du QRS en V1, V2…
…une pose de stents angiographiquement satisfaisante peut laisser persister une ischémie résiduelle cliniquement pertinente, notamment après une intervention coronaire complexe. L’importance clinique de la…
…entrée ou de sortie. L’incidence actuelle de la thrombose de stent est d’environ 1 % au cours de la première année suivant la pose…
…fin chez l'enfant. Un set à guide intégré (technique de Seldinger) facilite la pose sur un vaisseau difficile à ponctionner. Antisepsie avec chlorhexidine alcoolique…
…Agitation importante ou incapacité à coopérer. Sécrétions abondantes sans efficacité de la toux. Choix de la méthode et réglages Situation Méthode Pression initiale Augmentation Objectif…
…Distingue un défaut de production d'une hémolyse ou d'une hémorragie Ferritine 15–300 µg/L (femme 10–150) Protéine de la phase aiguë…
…11. Cautérisation chimique : phénol à 88 %, hydroxyde de sodium à 10 % ou nitrate d'argent. Électrocautère ou trombone chauffé pour la trépanation. Pommade antibiotique, pansement…
…antécédent de radiothérapie. Dans la situation « impossible d'intuber, impossible d'oxygéner », il n'y a aucune contre indication — le masque laryngé se pose même…
…circulaire devant une lésion récente, avant une intervention ou tant que l'œdème progresse. Prudence en cas de troubles de la sensibilité (neuropathie, lésion médullaire) …
…G pour la papule dermique et 21 G pour les plans profonds. Ponction diagnostique : aiguille 21 G (verte) ou 22 G, seringue de 50 mL…
…phénotype plus tardivement et nécessiter une évaluation différée ou individualisée. Architecture génétique spécifique de la maladie La CMH est principalement associée à des variants touchant…
…comme le faisceau de Bachmann, la veine de Marshall ou le faisceau septopulmonaire. Le diagnostic de véritable flutter atypique n'est posé qu'après avoir…
…pneumocoque, souvent purulentes et graves) ou tuberculeuse (fréquente cause de constriction ultérieure). Syndrome post péricardiotomie (après chirurgie cardiaque, survenant quelques jours à plusieurs semaines après…
…trapping), fibrose kystique ou infections nécrosantes. Causes iatrogènes : Complication procédurale fréquente lors de la pose d'une voie veineuse centrale (sous clavière ou jugulaire interne)…
…qui peuvent masquer les ondes P ou simuler des troubles du rythme. De plus, l'environnement médical et la pose des électrodes peuvent être anxiogènes…
…à l'hypertension artérielle systémique ou à la sténose aortique (rétrécissement aortique). En cas d'hypertension, l'augmentation de la résistance vasculaire systémique rend plus…
…primitives (mésothéliome) ou métastatiques (cancer du poumon, du sein, lymphome). Autres : Irradiation thoracique (radiothérapie), certains médicaments (hydralazine, procaïnamide, isoniazide). Critères diagnostiques de la péricardite aiguë…
…La plupart des patients restent asymptomatiques et le diagnostic est souvent posé fortuitement lors d'un ECG de routine ou lors d'un dépistage familial…
…début de la période post infarctus. Présentation clinique et symptômes Le syndrome clinique caractéristique comprend : Malaise Fièvre Douleur péricardique ou thoracique Hyperleucocytose Élévation de la…
…être cataclysmique ou subaiguë. Dans sa forme cataclysmique, une déchirure aiguë entraîne un hémopéricarde, une tamponnade et, brutalement : Disparition du pouls. Disparition de la pression…
…complexité de l'état du patient. La grande majorité des patients, étant comateux ou instables, doit être prise en charge en USI. Les soins post…
…composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en myosis ou intermédiaires et réagissant à la lumière…
…Suspicion de vascularite cutanée, de lymphome ou de maladie granulomateuse. Éruption résistante au traitement sans diagnostic certain. Choix de la technique Question posée Méthode Commentaire…
…Posez les électrodes de défibrillation si le patient est instable ou présente un risque rythmique marqué. 4. Prélevez une numération formule sanguine, les électrolytes, la…
…par le fer, la B12 ou les folates chez un patient stable. Transfusion motivée uniquement par l'atteinte d'une valeur de laboratoire, sans question…
…l'ischémie et à des concentrations médicamenteuses hétérogènes favorisant la réentrée. Les interactions médicamenteuses augmentant les concentrations de l'agent incriminé ou de ses métabolites…
…d’envisager l’ivabradine. Les données disponibles incluaient des patients présentant une HFrEF symptomatique de classe II ou III de la NYHA, une hospitalisation antérieure…
…patients pris en charge de manière conservatrice (sans coronarographie immédiate) ou pour la réadaptation cardiaque. Elle est réalisée afin d'évaluer la présence d'une…
…1961), posant les bases de la réanimation moderne. Au total, 500 cas d’infarctus du myocarde mortels ont été examinés post mortem . Les auteurs ont…
…faussement long) en cas de tachycardie et sous corriger en cas de bradycardie. La formule de Fridericia ou celle de Framingham sont souvent considérées comme…
…la qualité diagnostique et permet des comparaisons standardisées des examens en série, ce qui est crucial pour le suivi longitudinal des valvulopathies ou de la…
…perturbe ni la cytologie ni le test HPV, mais un excès peut gêner les prélèvements microbiologiques. Brosse cervicale (balai de type Cervex Brush) ou spatule…
…des voies de gros calibre ou un abord central rapide, mais ne retardez ni la transfusion ni le contrôle du saignement pour poser un cathéter…
…d'échec thérapeutique ou de libération potassique massive en cours. En cas d'arrêt cardiaque avec suspicion d'hyperkaliémie, la réanimation spécialisée est conduite en…
…patient a la conscience altérée, convulse ou ne peut pas déglutir. 5. En l'absence de voie veineuse, administrez du glucagon et posez une voie…
…intoxication, accident vasculaire cérébral, méningite et état post critique. 3. Contrôlez une nouvelle natrémie si le résultat est inattendu ou discordant avec la clinique. 4…
…du brassard. Poser alors le brassard sur un pansement protecteur, ou mesurer à l'orteil. Douleur intense empêchant le patient de tolérer la compression. Préparation…
…Prothèse articulaire : la ponction doit être réalisée par un chirurgien orthopédiste, dans des conditions de stérilité strictes. Pour l'infiltration de corticoïde s'ajoute une…
…urine. Rétention chronique avec retentissement rénal ou résidu post mictionnel important. Nécessité d'une mesure précise de la diurèse chez un patient de réanimation. Période…
…et chez le patient diabétique ou insuffisant rénal l'index peut être faussement normal du fait de la médiacalcose — complétez alors par une pression au…
…dysfonctionnels en raison d’épisodes ischémiques répétés ou d’une diminution chronique de la perfusion. La quantité et la distribution du myocarde viable et non…
…à n’importe quel stade de la grossesse ou après l’accouchement, bien que plus de 70% des cas surviennent au début du post partum…
…la FEVG). Une FEVG ≤ 40 % définit l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite (IC FEr). En post infarctus, la présence de signes cliniques ou…
…une fonction rénale normale, la survenue d’une lésion rénale aiguë induite par les produits de contraste est négligeable ou très faible. Le risque augmente…
…à l'aide de substances vasoactives. Diagnostic (ECG, imagerie, électrophysiologie selon la pertinence) Le diagnostic de la sévérité de l'insuffisance cardiaque ou du rétrécissement…
…l’effort. Gêne du bras, de la mâchoire, du cou ou de la partie supérieure du dos. Gêne thoracique déclenchée par un stress émotionnel. Palpitations…
…et la fibrillation ventriculaire. Le choc électrique externe doit être délivré le plus rapidement possible. Sulfate de Magnésium : En cas de TV polymorphe ou de…
…spontané de la tachycardie ventriculaire (TV). Formes Courtes et Salves Les épisodes très brefs sont fréquents, en particulier dans le contexte de cardiopathies ischémiques ou…
…comme des palpitations ou une "sensation de coup dans la poitrine", conséquence de contractions ventriculaires plus vigoureuses liées à ce phénomène de potentialisation post extrasystolique…
…une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post extrasystolique…
…de la conduction ou la promotion d'activités déclenchées (post dépolarisations précoces ou tardives). Les modifications de l’ECG et les arythmies causées par la…