…conditions de cisaillement élevé. La rupture d’une plaque athéroscléreuse ou la lésion liée à l’ICP expose du matériel thrombogène, favorisant l’activation et…

…de plaques athéroscléreuses dans les artères épicardiques constitue un substrat pathologique majeur, mais l’ischémie peut également résulter d’anomalies vasomotrices épicardiques ou d’une…

…d'emphysème (BPCO), crise d'asthme sévère (air trapping), fibrose kystique ou infections nécrosantes. Causes iatrogènes : Complication procédurale fréquente lors de la pose d'une…

…d’application Le dépistage familial et génétique en médecine cardiovasculaire consiste en l’évaluation systématique des apparentés et des autres personnes susceptibles de porter une…

…les lésions responsables d’une ischémie ont été traitées. À l’inverse, une pose de stents angiographiquement satisfaisante peut laisser persister une ischémie résiduelle cliniquement…

…liquide entraîne une augmentation de la pression intrapéricardique. La vitesse d'installation est un déterminant critique : un péricarde sain peut se distendre lentement pour accueillir…

…inférieure et une composante fonctionnelle). Cette zone de conduction lente est constante et constitue le site d'ablation réussie. Lorsque le circuit s'active dans…

…2 pour une illustration classique. Figure 2. Phénomène d’Ashman au cours d'une fibrillation auriculaire. Noter la séquence typique : intervalle RR long suivi d…

…présence d'une épaisseur pariétale accrue (généralement ≥ 15 mm) en l'absence de conditions de charge anormales (HTA, valvulopathie) suffisantes pour expliquer le degré d…

…un large éventail d’affections locales et systémiques peut être à l’origine d’une péricardite. Une classification étiologique rigoureuse est nécessaire pour adapter le…

…Dans les populations caucasiennes, la prévalence est estimée entre 1 et 5 pour 10 000 individus. Il existe une prédominance masculine marquée, les hommes étant…

…l'environnement médical et la pose des électrodes peuvent être anxiogènes. Il est crucial d'adopter une approche rassurante : la distraction par un parent ou…

…problèmes particuliers et les nuances diagnostiques posés par certaines populations de patients lors de la prescription et de l'interprétation d'une épreuve d'effort…

…Syndrome Post Arrêt Cardiaque La physiopathologie de l'arrêt cardiaque ne se limite pas à l'arrêt de la circulation. La reprise d'une activité…

…restait associée à un risque trois fois plus élevé d’issue neurologique défavorable, mais sa valeur prédictive positive reste insuffisante pour une décision clinique isolée…

…post infarctus sont généralement peu abondants. Un épanchement d’apparition rapide ou volumineux est plus préoccupant sur le plan clinique, car il peut entraîner une…

…post réanimation est souvent rendue difficile par les perturbations métaboliques et hémodynamiques. En cas d'arrêt cardiaque causé par une occlusion totale aiguë d'une…

…Dissociation électromécanique ou activité électrique sans pouls malgré la persistance d’un rythme sinusal à l’ECG. Une rupture subaiguë peut être évoquée devant : Nausées…

…la détection d'une tamponnade sur d'autres étiologies (néoplasique, post procédurale) peut conduire à une ponction salvatrice. Embolie pulmonaire (EP) : Une dilatation aiguë du…

…significatif, c’est‑à‑dire qu’il ne génère pas spontanément de potentiels d’action en conditions physiologiques normales. Toutefois, la jonction AV est une structure hétérogène…

…traiter pour en sauver un. Si une intervention a un NNT de 10, il faut traiter 10 personnes pour en sauver 1. En matière d…

…être prise en charge en USI. Les soins post réanimation nécessitent une expertise multidisciplinaire et des ressources techniques pour diagnostiquer, surveiller et prendre en charge…

…en l’absence d’anomalie de conduction intraventriculaire préexistante ou fonctionnelle, un complexe QRS de morphologie fine et normale. Une contraction auriculaire prématurée entraîne physiologiquement…

…constitue la principale indication pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque (pacemaker). La décision d'implanter un dispositif doit reposer sur une corrélation précise entre…

…provoquer une sidération post ischémique. En l’absence d’infarctus, la récupération contractile peut survenir rapidement après la reperfusion, généralement dans un délai d’une…

…administration d'inotropes. Une évaluation échocardiographique est nécessaire pour confirmer la dysfonction systolique ventriculaire gauche et guider la thérapeutique. Chez les patients présentant une hypertension…

…Nécessite souvent une imagerie intravasculaire pour mettre en évidence un hématome intramural ou une double lumière Le type 1 est observé dans moins d’un…

…autres formes de nécrose tubulaire aiguë, bien que cette complication reste associée à une morbidité et une mortalité post procédurales. Physiopathologie Le mécanisme précis de…

…cardiaque est une intervention globale et multidisciplinaire de prévention secondaire destinée aux patients atteints de maladies cardiovasculaires, notamment à ceux qui se rétablissent d’un…

…est un antiarythmique qui combine une activité non sélective de blocage bêta adrénergique (dépourvu d'activité sympathomimétique intrinsèque) et une activité de classe III par…

…et le 7ème jour post infarctus. Traumatisme thoracique : Les traumatismes pénétrants (arme blanche, projectile) ou fermés violents du médiastin peuvent provoquer une hémorragie intrapéricardique rapide…

…créant ainsi des post dépolarisations précoces (EAD). Ces EAD sont à l'origine d'extrasystoles ventriculaires (PVC) et génèrent une hétérogénéité de la repolarisation facilitant…

…des antirétroviraux ayant moins d’effets indésirables lipidiques, peuvent améliorer les concentrations de triglycérides, à condition de maintenir la suppression virale. Une modification du traitement…

…recherche de brûlures rétrosternales post prandiales ou en décubitus, d'éructations, de raucité de la voix et de douleurs pharyngées. Une inflammation glottique observée en…

…élevé de lactate est un indicateur d'hypoperfusion tissulaire, tandis que l'acidose sévère peut nécessiter une correction pour optimiser l'efficacité de la défibrillation…

…arythmie est cruciale pour différencier une TV d'une tachycardie supraventriculaire (TSV) avec aberration de conduction. ECG 1 : rythme sinusal interrompu par une tachycardie ventriculaire…

…inflammation du péricarde La péricardite constrictive est le résultat d’une inflammation chronique et cicatricielle du péricarde, conduisant à une perte de son élasticité normale…

…historiquement utilisée pour différencier les infarctus transmuraux des sous endocardiques, la corrélation anatomique est imparfaite. Néanmoins, la présence d'ondes Q pathologiques conserve une valeur…

…cardiaque et post infarctus du myocarde, cette stabilisation structurale s'accompagne d'une amélioration des symptômes, d'une prévention des hospitalisations et d'une prolongation…

…ECG 6 . Artefact majeur correspondant à la délivrance du choc électrique (défibrillation), suivie immédiatement d’une asystolie. ECG 7 . Asystolie persistante après le choc…

…de TV polymorphe survenant dans un contexte d'allongement de l'intervalle QT (congénital ou acquis). Mécanisme : Post dépolarisations précoces (EADs) déclenchant une activité focale…

…est un marqueur de risque arythmique majeur, nécessitant une intervention immédiate pour identifier et corriger les facteurs favorisants. Étiologies de l'allongement de l'intervalle…

…crucial pour le suivi longitudinal des valvulopathies ou de la fonction ventriculaire. Si une pathologie est découverte au cours de l’examen standard, d’autres…

…présence d'une insuffisance cardiaque et de troubles électrolytiques potentiels (souvent associés aux diurétiques), ce substrat est hautement proarythmique, favorisant la survenue de post dépolarisations…

…phase d'instabilité marquée par une récidive de FV ( ECG 11 ), l' ECG 12 confirme le retour à un rythme sinusal stable. Diagnostic étiologique post…

…comme une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post…

…victimes ne s'explique pas sur la base d’une anatomopathologie lésionnelle majeure. Cette expérience n’est pas nouvelle pour le pathologiste ou l’interniste…

…sans traitement optimal. Le taux de survie à 5 ans après une hospitalisation pour insuffisance cardiaque est d'environ 50 à 60 %, ce qui est…

…thérapeutique. Une surveillance ambulatoire prolongée (Holter ECG de 24h à 7 jours, ou enregistreur d'événements implantable) est souvent requise pour poser le diagnostic. Chez…

…I Kr par un médicament), les autres mécanismes peuvent compenser pour maintenir une durée de potentiel d'action normale. Le QT long acquis survient lorsque…

…aigu). Caractéristiques cliniques et physiopathologiques La TAE débute généralement de façon abrupte, bien qu’une phase d’accélération progressive, dite de « réchauffement » ( warm up phenomenon )…

…effondrement hémodynamique nécessitant une réanimation cardio respiratoire (RCR) immédiate. L'analyse séquentielle de ces événements électrophysiologiques est cruciale pour comprendre le mécanisme d'initiation et…

…inhibant la portion intracellulaire de son pore transmembranaire, l’ivabradine réduit la pente de la dépolarisation diastolique et entraîne une réduction dose dépendante de la…

…découvert lors d’une imagerie post infarctus. En cas d’embolisation, la présentation dépend du territoire vasculaire atteint et peut comprendre des manifestations d’embolie…

…sous jacents incluent la facilitation des circuits de réentrée par ralentissement de la conduction ou la promotion d'activités déclenchées (post dépolarisations précoces ou tardives)…

…probablement en raison d’une inhibition de la production des peptides natriurétiques ou d’une modification post traductionnelle plutôt que d’un simple effet sur…

…prédictive pour cette pathologie [9]. De plus, la DAD est fréquemment observée chez les patients adultes présentant une sténose pulmonaire sévère, aux côtés d'une…

…M Anatomique Pour pallier les limites d'alignement du mode M conventionnel, le Mode M Anatomique a été développé. Cette technique de post traitement numérique…

…ligne isoélectrique entre deux ondes F dans ces dérivations, témoignant d'une activité électrique auriculaire continue. L'aspect précis des ondes F permet souvent de…

…car elles offrent une correction plus linéaire et physiologique. La formule de Fridericia est d'ailleurs recommandée par les directives actuelles pour l'évaluation de…