…le traitement par la réalisation d'une radiographie standard chez un patient instable. À l'auscultation, une asymétrie ou un silence auscultatoire (abolition du murmure…

…après une intervention coronaire percutanée (ICP). Il s’agit d’un infarctus du myocarde lié à l’ICP lorsque la thrombose est documentée par coronarographie…

…dominants. D’une architecture génétique complexe ou multifactorielle. Le mode de transmission influence l’étendue et la durée appropriées de la surveillance familiale. Par exemple…

…et d’une équipe multidisciplinaire dédiée au choc cardiogénique. Évaluation et examen clinique L’évaluation doit établir : La présentation du SCA et son degré d…

…iatrogènes du péricarde (perforation lors d’angioplastie coronaire, pose de pacemaker, ablation par radiofréquence, biopsie endomyocardique). Irradiation (radiothérapie thoracique, lymphome de Hodgkin, cancer du…

…principalement la réentrée. La réentrée macro anatomique nécessite souvent un déclenchement par une activation prématurée issue d'une génération anormale d'influx. L'identification de…

…mais conduit par la branche gauche, ce qui entraîne une activation séquentielle des ventricules et un complexe QRS large présentant la morphologie typique d’un…

…du sarcomère. Certaines variantes génétiques peuvent avoir une pénétrance incomplète ou une expression variable, modulée par des facteurs environnementaux ou hémodynamiques. « La présence d'une…

…être posé en présence d'au moins deux des quatre critères suivants : Douleur thoracique péricarditique (typique). Frottement péricardique à l'auscultation. Sus décalage diffus du…

…clinique du syndrome de Brugada Le tableau clinique est variable. La plupart des patients restent asymptomatiques et le diagnostic est souvent posé fortuitement lors d…

…la pose des électrodes peuvent être anxiogènes. Il est crucial d'adopter une approche rassurante : la distraction par un parent ou un membre du personnel…

…problèmes particuliers et les nuances diagnostiques posés par certaines populations de patients lors de la prescription et de l'interprétation d'une épreuve d'effort…

…la perception du temps. La personne peut conserver une circulation résiduelle marginale ("gasping", agonique) malgré un collapsus circulatoire apparent (par exemple, lors d'une tachycardie…

…neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en myosis ou intermédiaires et réagissant à la lumière suggèrent une intégrité du tronc…

…se caractérise généralement par une péricardite fibrineuse localisée contenant des polynucléaires neutrophiles. Distinction importante avec la rupture cardiaque subaiguë Un épanchement péricardique post IAM ne…

…primordial d'un ECG à 12 dérivations dans ce contexte est de détecter une occlusion coronaire aiguë, se manifestant typiquement par un infarctus du myocarde…

…se développer rapidement. Rupture du septum ventriculaire La RSV entraîne typiquement : Récidive de douleur thoracique. Dyspnée. Hypotension. Installation rapide d’une défaillance biventriculaire. Œdème pulmonaire…

…post procédurale) peut conduire à une ponction salvatrice. Embolie pulmonaire (EP) : Une dilatation aiguë du ventricule droit (VD) est évocatrice d'une embolie pulmonaire massive…

…une régularité stricte et une fréquence intrinsèque comprise entre 40 et 60 battements par minute . Bloc auriculo ventriculaire (BAV) complet : En cas de BAV du…

…pratiquée par un témoin dans environ 30 % des cas d’OHCA, contre 78 % en 2020. Cette amélioration est le fruit des campagnes de formation du…

…état du patient. La grande majorité des patients, étant comateux ou instables, doit être prise en charge en USI. Les soins post réanimation nécessitent une…

…d’origine ischémique ou cardiométabolique. Principales présentations cliniques Les principales présentations en consultation comprennent : Angor ou ischémie reproductibles, induits par le stress, associés à une…

…par l’apparition anticipée d’une onde P (souvent notée P') suivie d’un complexe QRS (figure 1). L’intervalle séparant le battement prématuré du…

…tachyarythmies supraventriculaires (par exemple, la fibrillation auriculaire). Classiquement, de longues pauses sinusales surviennent à l'arrêt d'une tachyarythmie auriculaire en raison du temps de…

…et des études par tomographie par émission de positons (TEP) ont montré qu’une amélioration significative de la fraction d’éjection globale du VG (FEVG…

…d'un mécanisme différent. Il augmente la contractilité myocardique et produit une vasodilatation périphérique par la sensibilisation des myofilaments cardiaques au calcium (liaison dépendante du…

…artérielle coronaire, généralement par formation d’un hématome intramural comprimant la vraie lumière. La réduction consécutive du débit coronaire peut entraîner une ischémie myocardique, un…

…et d’une maladie rénale sont particulièrement vulnérables. Le risque est également plus élevé lorsque plusieurs facteurs prédisposants coexistent, plutôt que d’être déterminé par…

…une intervention globale et multidisciplinaire de prévention secondaire destinée aux patients atteints de maladies cardiovasculaires, notamment à ceux qui se rétablissent d’un infarctus du…

…qui combine une activité non sélective de blocage bêta adrénergique (dépourvu d'activité sympathomimétique intrinsèque) et une activité de classe III par blocage du canal…

…cardiaque se caractérise par une augmentation de la pression intrapéricardique qui s'égalise avec les pressions diastoliques des chambres cardiaques. En situation d'arrêt cardiaque…

…entrants dépendants du temps, créant ainsi des post dépolarisations précoces (EAD). Ces EAD sont à l'origine d'extrasystoles ventriculaires (PVC) et génèrent une hétérogénéité…

…par des antirétroviraux ayant moins d’effets indésirables lipidiques, peuvent améliorer les concentrations de triglycérides, à condition de maintenir la suppression virale. Une modification du…

…une hypersensibilité de la gorge, exacerbés par la parole, le rire ou l'effort physique. Ce tableau s'intègre dans le concept du syndrome d…

…la conjonction de plusieurs mécanismes délétères : Vasoplégie sévère : La libération massive de cytokines inflammatoires et d'oxyde nitrique (NO) entraîne une perte du tonus vasculaire…

…base brutalement interrompu par une série de complexes QRS larges et rapides, signant le début d'une tachycardie ventriculaire monomorphe. L'analyse du début de…

…La rigidité du péricarde forme une coque inextensible qui empêche les quatre cavités cardiaques de se dilater correctement au delà d'un certain volume fixe…

…une fraction d'éjection ventriculaire gauche plus basse et un risque accru de mortalité intra hospitalière et à long terme par rapport aux infarctus sans…

…par imagerie (échocardiographie ou autre modalité évaluant la FEVG). Une FEVG ≤ 40 % définit l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite (IC FEr). En post…

…la délivrance du choc électrique (défibrillation), suivie immédiatement d’une asystolie. ECG 7 . Asystolie persistante après le choc, nécessitant la poursuite du massage cardiaque…

…par une tachycardie ventriculaire polymorphe (TV). Sur l' ECG 1 , on note initialement un rythme irrégulier à complexes fins sans ondes P visibles, typique d…

…et les lésions intracrâniennes (notamment l'hémorragie sous arachnoïdienne avec l'aspect d'ondes T cérébrales). Syndrome du QT long congénital (SQTL) : Canalopathies génétiques (ex…

…s'imposant comme la modalité d'imagerie de première ligne en cardiologie. Les progrès de l’échocardiographie ont été propulsés par des percées dans l…

…présence d'une insuffisance cardiaque et de troubles électrolytiques potentiels (souvent associés aux diurétiques), ce substrat est hautement proarythmique, favorisant la survenue de post dépolarisations…

…phase d'instabilité marquée par une récidive de FV ( ECG 11 ), l' ECG 12 confirme le retour à un rythme sinusal stable. Diagnostic étiologique post…

…comme une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post…

…Au total, 500 cas d’infarctus du myocarde mortels ont été examinés post mortem . Les auteurs ont rapporté que 60 à 70 % de tous les…

…amélioration de la survie post infarctus et la prévalence accrue de l'obésité, du diabète et de la dysglycémie favorisent la pandémie d'insuffisance cardiaque…

…sujets jeunes (variant physiologique du sommeil ou du repos). En revanche, chez le sujet âgé, elle peut témoigner d'une maladie du nœud sinusal débutante…

…concerne le syndrome du QT long acquis . Cette entité clinique résulte d'une perturbation transitoire de la repolarisation ventriculaire, souvent précipitée par des agents pharmacologiques…

…élévation majeure du tonus adrénergique (sepsis, stress aigu). Caractéristiques cliniques et physiopathologiques La TAE débute généralement de façon abrupte, bien qu’une phase d’accélération…

…et favorise les post dépolarisations précoces, souvent déclenchées par une pause post extrasystolique (séquence court long court). Canalopathies ou allongement du QT : Une ESV survenant…

…ivabradine subit un métabolisme hépatique important de premier passage par le CYP3A4. Une adaptation posologique est nécessaire en cas d’insuffisance hépatique ou rénale sévère…

…du risque embolique. Présentation clinique et symptômes Le thrombus VG peut être cliniquement silencieux et découvert lors d’une imagerie post infarctus. En cas d…

…conduction ou la promotion d'activités déclenchées (post dépolarisations précoces ou tardives). Les modifications de l’ECG et les arythmies causées par la digoxine ont…

…ou d’une modification post traductionnelle plutôt que d’un simple effet sur leur élimination. Le traitement influence également l’interprétation. Les inhibiteurs du récepteur…

…L'axe électrique du cœur représente la somme vectorielle nette de toutes les ondes d'activation électrique à un instant donné, approximée par un vecteur…

…une ligne d'échographie unique. L'image en mode M affiche donc la position de toutes les structures traversées par cette ligne en fonction du…

…ligne isoélectrique entre deux ondes F dans ces dérivations, témoignant d'une activité électrique auriculaire continue. L'aspect précis des ondes F permet souvent de…

…sont préférables car elles offrent une correction plus linéaire et physiologique. La formule de Fridericia est d'ailleurs recommandée par les directives actuelles pour l…