…remplir tous les critères d'une colonne. Une aggravation clinique ou une faible réponse au traitement pèsent davantage qu'une mesure isolée en apparence rassurante…

…ainsi que des flacons d'hémoculture. Aspiration et oxygène prêts. Le patient est assis, penché en avant, les bras posés sur une table pour la…

…aigu). Caractéristiques cliniques et physiopathologiques La TAE débute généralement de façon abrupte, bien qu’une phase d’accélération progressive, dite de « réchauffement » ( warm up phenomenon )…

…test simple mesure la saturation en oxygène au niveau de la main droite (pré ductal) et d'un pied (post ductal). Selon une étude Cochrane…

…bon choix en cas d'arrêt cardiaque et dans la situation d'urgence non maîtrisée — mais elle doit être changée ou retirée une fois la…

…siège d'une thrombophlébite antérieure. Voie intra osseuse (contre indications absolues pour l'os concerné) : Fracture de l'os à ponctionner, ou lésion importante en…

…augmentée par l'anémie, l'âge et la grossesse Procalcitonine < 0,25 µg/L Argument en faveur d'une origine bactérienne ; utilisée pour guider…

…La sonde n'est en revanche pas indiquée de façon systématique après une chirurgie abdominale non compliquée — elle allonge le délai de reprise du transit…

…La stimulation transcutanée se met en route en quelques secondes et peut maintenir un patient en vie jusqu'à la pose d'une sonde transveineuse —…

…d’une transmission autosomique récessive. De mécanismes liés à l’X ou d’autres mécanismes non autosomiques dominants. D’une architecture génétique complexe ou multifactorielle…

…pulmonaire ou d'une stimulation cardiaque épicardique. Transformation d'un pneumothorax simple : La mise sous ventilation en pression positive (invasive ou non invasive) d'un…

…artériels coronaires sont principalement riches en plaquettes, car ils se forment dans des conditions de cisaillement élevé. La rupture d’une plaque athéroscléreuse ou la…

…souvent hémorragique), myxœdème (hypothyroïdie sévère avec épanchement riche en cholestérol). Lésions iatrogènes du péricarde (perforation lors d&rsquo;angioplastie coronaire, pose de pacemaker, ablation par…

…non vers le haut en direction du dos du nez. 7. Lorsque l'extrémité atteint le pharynx : demander au patient de prendre une gorgée d…

…immédiatement. Indications Fracture non déplacée ou réduite relevant d'un traitement orthopédique. Immobilisation après réduction d'une luxation. Immobilisation d'une lésion ligamentaire ou tendineuse…

…La pose et l'information donnée décident si l'examen sera exploitable. Mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) Indications Confirmation d'une hypertension nouvellement…

…présence d'une macro réentrée se traduisant par une activité auriculaire organisée sur l'électrocardiogramme (ECG), le plus souvent sous la forme d'ondes en…

…soit lors d’une intervention réalisée en plusieurs temps. La justification de la revascularisation complète repose sur le fait qu’une maladie non traitée et…

…en salves, mimant parfois des lambeaux de tachycardie ventriculaire. Voir figure 2 pour une illustration classique. Figure 2. Phénomène d’Ashman au cours d'une…

…présence d'une épaisseur pariétale accrue (généralement ≥ 15 mm) en l'absence de conditions de charge anormales (HTA, valvulopathie) suffisantes pour expliquer le degré d…

…Installation : poignet en extension d'environ 30 à 45 degrés sur la serviette roulée, main fixée par du ruban adhésif. Une extension plus marquée rend…

…ESC), le diagnostic de péricardite aiguë peut être posé en présence d'au moins deux des quatre critères suivants : Douleur thoracique péricarditique (typique). Frottement péricardique…

…sont des alternatives en cas d'intolérance. Pansement hydrocolloïde sur l'arête du nez avant la pose du masque, et non une fois la lésion…

…Les manifestations cliniques incluent : Syncope et pré syncope : Souvent d'origine non vagale, survenant au repos, et devant faire suspecter une arythmie ventriculaire spontanément résolutive…

…brèves chez un patient à jeun à faible risque d'inhalation. Conduit pour une intubation assistée par fibroscopie en cas de voies aériennes difficiles connues…

…d'argent. Électrocautère ou trombone chauffé pour la trépanation. Pommade antibiotique, pansement non adhérent, compresses. Bloc digital Anesthésiez par la face dorsale, une injection en…

…l'environnement médical et la pose des électrodes peuvent être anxiogènes. Il est crucial d'adopter une approche rassurante : la distraction par un parent ou…

…problèmes particuliers et les nuances diagnostiques posés par certaines populations de patients lors de la prescription et de l'interprétation d'une épreuve d'effort…

…photomoteur (RPM) est une composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en myosis ou intermédiaires et…

…lors d'une tachycardie ventriculaire soutenue avec pouls filant initialement non perçu). La compréhension expérimentale et clinique de la mort cellulaire neuronale hypoxique provient en…

…lorsque la question posée est purement diagnostique et que la fréquence cible est nécessaire pour que l'examen soit concluant. En cas d'évaluation fonctionnelle…

…porteur d'une fistule de dialyse. Préparation et matériel Désinfection des mains, gants en cas de risque de contact avec du sang. Compresse imbibée d…

…post infarctus sont généralement peu abondants. Un épanchement d’apparition rapide ou volumineux est plus préoccupant sur le plan clinique, car il peut entraîner une…

…Cependant, en cas d'arrêt cardiaque, les modifications non spécifiques du segment ST T sont très fréquentes et ne signent pas toujours une occlusion coronaire…

…une ICP dans le profil clinique rapporté, tandis que l’ICP primaire semble en réduire le risque. L’incidence de la RSV est passée d…

…non modulée confirme généralement l'hypovolémie, suggérant la nécessité d'un remplissage vasculaire massif immédiat. Dysfonction ventriculaire gauche : L'examen peut mettre en évidence une…

…significatif, c’est‑à‑dire qu’il ne génère pas spontanément de potentiels d’action en conditions physiologiques normales. Toutefois, la jonction AV est une structure hétérogène…

…pour en sauver un. Si une intervention a un NNT de 10, il faut traiter 10 personnes pour en sauver 1. En matière d'arrêt…

…Le syndrome post arrêt cardiaque (SPAC), ou Post Cardiac Arrest Syndrome (PCAS), apparaît après la réanimation ou la mise en place d'une ECMO chez…

…10 minutes suivant le premier contact médical, mettez en place une surveillance continue du rythme, posez une voie veineuse, évaluez l'état circulatoire et le…

…en l’absence d’anomalie de conduction intraventriculaire préexistante ou fonctionnelle, un complexe QRS de morphologie fine et normale. Une contraction auriculaire prématurée entraîne physiologiquement…

…peut pas déglutir. 5. En l'absence de voie veineuse, administrez du glucagon et posez une voie dans le même temps. 6. Recontrôlez la glycémie…

…Classiquement, de longues pauses sinusales surviennent à l'arrêt d'une tachyarythmie auriculaire en raison du temps de récupération prolongé du nœud sinusal (TRNS) ; cette…

…punch trop superficiel dans une dermatose bulleuse manque le décollement sous épidermique. Choisissez la technique en fonction de la question posée, non de ce qui…

…repalpez pas le point de ponction avec une main non stérile. 3. Introduisez l'aiguille d'un seul geste, en aspirant légèrement pendant la progression…

…et posez une voie veineuse. 2. Consignez l'état de base du signe retenu — mesure, photographie ou film. 3. Administrez 0,5 mg d'atropine…

…exclut pas une spoliation importante. Hémorragie massive selon les critères de déclenchement du protocole de transfusion massive. Plasma et plaquettes : en cas d'hémorragie active…

…est pas possible sur place, l'ORL doit être contacté en urgence, et non sollicité par une demande de consultation ordinaire. Deux aimants ou plus…

…transfusionnel et, au besoin, une compétence en hémostase [1]. Déclenchez tôt le protocole local d'hémorragie massive. Ces protocoles améliorent avant tout la logistique, la…

…provoquer une sidération post ischémique. En l’absence d’infarctus, la récupération contractile peut survenir rapidement après la reperfusion, généralement dans un délai d’une…

…et vasopresseurs occupent une place critique dans la prise en charge des états de choc et de l'insuffisance cardiaque aiguë (ICA) compliquée d'hypoperfusion…

…une intervention coronaire percutanée ou une chirurgie cardiaque. Le patient en post infarctus peut présenter : Une diminution de la tolérance à l’effort Un déconditionnement…

…est un antiarythmique qui combine une activité non sélective de blocage bêta adrénergique (dépourvu d'activité sympathomimétique intrinsèque) et une activité de classe III par…

…cardiaque se caractérise par une augmentation de la pression intrapéricardique qui s'égalise avec les pressions diastoliques des chambres cardiaques. En situation d'arrêt cardiaque…

…survenue d’une lésion rénale aiguë induite par les produits de contraste est négligeable ou très faible. Le risque augmente nettement en présence d’une…

…d’origine ischémique ou cardiométabolique. Principales présentations cliniques Les principales présentations en consultation comprennent : Angor ou ischémie reproductibles, induits par le stress, associés à une…

…parvient pas à maintenir une pression artérielle moyenne (PAM) supérieure à 65 mmHg (en phase post ROSC ou péri arrêt), envisagez d'instaurer un traitement…

…d'activité mécanique efficace (arrêt cardiaque circulatoire). Les ondulations deviennent irrégulières en amplitude et en fréquence. Il s'agit d'une urgence absolue nécessitant une…

…QRS). Implications Thérapeutiques La prise en charge de la TV dépend de la tolérance hémodynamique et de la présence d'une cardiopathie sous jacente. Les…

…péricarde La péricardite constrictive est le résultat d’une inflammation chronique et cicatricielle du péricarde, conduisant à une perte de son élasticité normale. En principe…