…purulentes et graves) ou tuberculeuse (fréquente cause de constriction ultérieure). Syndrome post péricardiotomie (après chirurgie cardiaque, survenant quelques jours à plusieurs semaines après l'intervention…

…STEMI), un SCA sans sus décalage du segment ST (SCA sans sus décalage de ST) ou un SCA compliqué d’un choc cardiogénique. Dans le…

…importante après un infarctus aigu du myocarde (IDM), particulièrement chez les patients pris en charge de manière conservatrice (sans coronarographie immédiate) ou pour la réadaptation…

…infarctus antérieurs étendus ou transmuraux, à la dysfonction apicale, à la formation d’un anévrisme du VG et à une diminution de la fonction systolique…

…l’intervalle de latence de plusieurs semaines, l’amélioration sous traitement anti inflammatoire et la tendance aux récidives plaident toutes en faveur d’un mécanisme…

…lésions d'ischémie reperfusion. Plusieurs actions séquentielles et coordonnées doivent être exécutées systématiquement et rapidement. Ces actions constituent la chaîne de survie (figure 1) , un…

…inotrope ou mécanique (ECMO, ballon de contre pulsion) pendant plusieurs jours. Il est généralement admis que le myocarde résiste à environ 20 minutes d'hypoxie…

…se manifeste généralement par un SCA. Les symptômes peuvent donc comprendre une douleur thoracique aiguë ou une gêne thoracique, accompagnée de manifestations d’ischémie myocardique…

…Les symptômes d’insuffisance cardiaque (IC) peuvent résulter de plusieurs processus intriqués : IM récidivants ou étendus avec nécrose et formation de cicatrice Fibrose myocardique diffuse…

…de la fonction rénale survenant après l’exposition à un produit de contraste iodé, notamment lors d’une angiographie cardiovasculaire, d’une tomodensitométrie ou d…

…pour la prise en charge clinique des tachyarythmies ventriculaires (TV, FV). Il est principalement destiné à être utilisé dans un contexte d'urgence et de…

…ayant un rétrécissement aortique sévère selon la formule de Gorlin. Pour différencier un vrai rétrécissement aortique sévère d'un pseudo rétrécissement, une perfusion de dobutamine…

…Le blocage de ce canal entraîne un allongement de la phase 3 du potentiel d'action, favorisant l'émergence de post dépolarisations précoces ( Early Afterdepolarizations…

…outre, pour une prise en charge optimale dans le contexte d'un arrêt cardiaque induit par une septicémie ou en situation de péri arrêt, il…

…polymorphe ou un flutter ventriculaire. Cette dissociation visuelle entre les dérivations souligne l'importance d'analyser plusieurs axes lors du monitorage. ECG 3 . Poursuite de…

…classification électrophysiologique (typique vs atypique) soit prédominante pour le traitement : Flutter auriculaire aigu, souvent précipité par un événement intercurrent (pneumopathie, post opératoire de chirurgie cardiaque…

…ou QTc. Le principal risque associé à un QTc prolongé est la survenue d’une tachycardie ventriculaire polymorphe instable, connue sous le nom de torsade…

…risque. Le calculateur ci dessous permet d'obtenir rapidement le QTc selon plusieurs formules. Bien que la formule de Bazett soit la plus utilisée historiquement…

…resynthétise environ 6 à 30 kilogrammes d’ATP par jour selon l'effort (Neubauer et al.), ce qui représente plusieurs multiples de son propre poids…

…post prandiales ou en décubitus, d'éructations, de raucité de la voix et de douleurs pharyngées. Une inflammation glottique observée en laryngoscopie peut évoquer un…

…dans plusieurs dérivations ou d'augmenter le gain avant de renoncer au choc. Intervention thérapeutique et retour à la circulation ECG 9 . Délivrance d'un…

…comparable ou supérieur, probablement en raison d’une inhibition de la production des peptides natriurétiques ou d’une modification post traductionnelle plutôt que d’un…

…sous tension (ou compressif) représente une urgence vitale absolue. Ce dernier survient lorsqu'un mécanisme de clapet unidirectionnel permet à l'air d'entrer dans…

…Définition et physiopathologie La thrombose de stent est une occlusion thrombotique survenant à l’intérieur d’un stent coronaire ou à ses marges après une…

…supraventriculaires et pose un défi diagnostique majeur. Physiologiquement, toutes les cellules cardiaques – qu’il s’agisse des cellules du système de conduction spécialisé ou des…

…hétérozygotes d’une affection liée à l’X peuvent développer un phénotype plus tardivement et nécessiter une évaluation différée ou individualisée. Architecture génétique spécifique de…

…le virus de la grippe, et plus récemment le SARS CoV 2 (COVID 19). Cependant, un large éventail d’affections locales et systémiques peut être…

…ablation d'un flutter typique. Le flutter peut également survenir chez les patients traités pour une FA par des antiarythmiques de classe IC ou l…

…La plupart des patients restent asymptomatiques et le diagnostic est souvent posé fortuitement lors d'un ECG de routine ou lors d'un dépistage familial…

…la présentation est très hétérogène. De nombreux patients restent totalement asymptomatiques et sont diagnostiqués fortuitement ou lors d'un dépistage familial. Lorsqu'ils sont présents…

…ou à l'eau savonneuse assure un meilleur contact. Il convient d'utiliser des électrodes pédiatriques ou néonatales adaptées à la surface corporelle réduite pour…

…maladie de Lev ou Lenègre). Causes réversibles de bradycardie Les causes réversibles de bradycardie doivent impérativement être exclues avant de poser l'indication d'un…

…comme bénignes sur cœur sain, elles peuvent constituer un marqueur de risque ou un facteur déclenchant ("gâchette") d'arythmies plus complexes. Elles peuvent induire des…

…est une composante fondamentale de l'examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en myosis ou intermédiaires et réagissant à…

…la nécessité d'un remplissage vasculaire massif immédiat. Dysfonction ventriculaire gauche : L'examen peut mettre en évidence une akinésie globale ou des troubles de la…

…se développe de manière aiguë ou subaiguë, entraînant une activité électrique sans pouls (AESP). Il est rare que les épanchements péricardiques chroniques provoquent un arrêt…

…une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post extrasystolique…

…Disparition de la pression artérielle. Perte de connaissance. Dissociation électromécanique ou activité électrique sans pouls malgré la persistance d’un rythme sinusal à l’ECG…

…effort Un déconditionnement physique Une anxiété liée à l’activité Une dépression ou une détresse psychologique Une perte de confiance dans la reprise d’une…

…à partir de cellules périnodales ou du faisceau de His. Il convient de souligner les points physiopathologiques suivants : Des cellules dotées d’un automatisme intrinsèque…

…et de handicap à long terme. Elles peuvent entraîner un coma, des crises d'épilepsie, des myoclonies (syndrome de Lance Adams ou myoclonies post anoxiques…

…ou ARNI, bêtabloquant et antagoniste des récepteurs des minéralocorticoïdes. Dans ce contexte, l’ivabradine doit être envisagée afin de réduire le risque d’hospitalisation pour…

…STEMI (bloc de branche gauche nouveau ou présumé nouveau avec critères de Sgarbossa). Défis d'interprétation de l'ECG post ROSC L'interprétation de l…

…et d'un allongement du QT. Des doses dépassant 320 mg/jour peuvent être envisagées si les bénéfices potentiels l'emportent sur le risque de…

…peuvent également survenir à la suite d’un infarctus sous endocardique étendu (NSTEMI) si la masse nécrosée est suffisante pour altérer le vecteur de dépolarisation…

…obstructive ou non obstructive. L’accumulation de plaques athéroscléreuses dans les artères épicardiques constitue un substrat pathologique majeur, mais l’ischémie peut également résulter d…

…Un infarctus du myocarde étendu peut entraîner une rupture du muscle papillaire, une urgence chirurgicale catastrophique. Le risque de rupture est plus élevé pour le…

…Un arrêt cardiaque peut être attendu (fin de vie) ou inattendu. La cause la plus fréquente d’un arrêt cardiaque soudain reste la maladie cardiovasculaire…

…symptômes cliniques ou les anomalies biologiques indiquent une atteinte viscérale. L’éclampsie correspond à la survenue de convulsions ou d’un coma d’apparition récente…

…capture ou de fusion : Ils confirment l'origine ventriculaire. L' ECG 4 présente un rythme supraventriculaire régulier de référence pour ce patient. La présence d…

…cours de l’examen standard, d’autres examens ou vues atypiques (qui ne sont pas inclus dans l’examen standard) peuvent être justifiés. Pour la…

…se définit par l’émergence d’un foyer ectopique auriculaire unique (ou parfois de micro circuits très localisés) générant des impulsions électriques à une fréquence…

…cas clinique illustre une séquence classique d'arrêt cardiaque subit (ACS) chez un patient coronarien chronique. L'antécédent de pontage aorto coronarien suggère une cardiopathie…

…cardiaque ou la sarcoïdose. Diagnostics différentiels et éléments confondants Avant de conclure à un RCIVNS, il est impératif d'exclure d'autres causes d'élargissement…

…Les événements proarythmiques surviennent souvent dans les jours suivant l'initiation d'un médicament ou l'ajustement de sa posologie. Une autre forme de proarythmie…

…les quatre cavités cardiaques de se dilater correctement au delà d'un certain volume fixe. Cela entraîne une augmentation rapide de la pression diastolique dès…

…des circuits de réentrée par ralentissement de la conduction ou la promotion d'activités déclenchées (post dépolarisations précoces ou tardives). Les modifications de l’ECG…

…d'une tachycardie atriale ou d'un flutter) et entraîne une stimulation ventriculaire synchronisée à cette même fréquence, jusqu'à la limite de la fréquence…

…Torsades de Pointes sont une forme spécifique de TV polymorphe survenant dans un contexte d'allongement de l'intervalle QT (congénital ou acquis). Mécanisme : Post…

…Pour pallier les limites d'alignement du mode M conventionnel, le Mode M Anatomique a été développé. Cette technique de post traitement numérique permet de…