…comète). La présence d'un "point pulmonaire" ( lung point ), zone de transition pathognomonique entre le poumon accolé et le pneumothorax. Sur le plan clinique, le…
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…comète). La présence d'un "point pulmonaire" ( lung point ), zone de transition pathognomonique entre le poumon accolé et le pneumothorax. Sur le plan clinique, le…
…repose sur la relation pression volume (compliance péricardique). L’accumulation de liquide entraîne une augmentation de la pression intrapéricardique. La vitesse d'installation est un…
…un décalage d’environ 10 ans dans certaines études. Modes de transmission La transmission autosomique dominante prédomine dans de nombreuses cardiomyopathies et canalopathies. Néanmoins, une…
…Une thrombose très tardive après implantation d’un DES contemporain a été rapportée à environ 0,2 %–0,5 % par an au delà de la…
…RR) induisent un allongement des périodes réfractaires, rendant le système de conduction plus vulnérable au blocage d'une impulsion précoce subséquente. Une conduction aberrante survient…
…concentrera sur la présentation péricarditique). L’étiologie, les caractéristiques cliniques, les critères diagnostiques et les caractéristiques ECG de la péricardite seront abordées ici. D’un…
…anatomique nécessite souvent un déclenchement par une activation prématurée issue d'une génération anormale d'influx. L'identification de ces arythmies repose sur l'entraînement…
…soit lors d’une intervention réalisée en plusieurs temps. La justification de la revascularisation complète repose sur le fait qu’une maladie non traitée et…
…La plupart des patients restent asymptomatiques et le diagnostic est souvent posé fortuitement lors d'un ECG de routine ou lors d'un dépistage familial…
…Sur le plan clinique, la présentation est très hétérogène. De nombreux patients restent totalement asymptomatiques et sont diagnostiqués fortuitement ou lors d'un dépistage familial…
…et la pose des électrodes peuvent être anxiogènes. Il est crucial d'adopter une approche rassurante : la distraction par un parent ou un membre du…
…principale indication pour l'implantation d'un stimulateur cardiaque (pacemaker). La décision d'implanter un dispositif doit reposer sur une corrélation précise entre les symptômes…
…présentant une ischémie myocardique active ou instable peut provoquer des arythmies ventriculaires malignes mettant en jeu le pronostic vital. Patients ayant déjà souffert d'un…
…examen neurologique post arrêt cardiaque. En cas d’arrêt cardiaque, des pupilles en myosis ou intermédiaires et réagissant à la lumière suggèrent une intégrité du…
…à un arrêt cardiaque sont les suivantes : Dissection aortique (Type A) : Les 4 à 5 premiers centimètres de la racine aortique sont intrapéricardiques. Une dissection…
…Dissociation électromécanique ou activité électrique sans pouls malgré la persistance d’un rythme sinusal à l’ECG. Une rupture subaiguë peut être évoquée devant : Nausées…
…post infarctus sont généralement peu abondants. Un épanchement d’apparition rapide ou volumineux est plus préoccupant sur le plan clinique, car il peut entraîner une…
…est une intervention globale et multidisciplinaire de prévention secondaire destinée aux patients atteints de maladies cardiovasculaires, notamment à ceux qui se rétablissent d’un infarctus…
…la détection d'une tamponnade sur d'autres étiologies (néoplasique, post procédurale) peut conduire à une ponction salvatrice. Embolie pulmonaire (EP) : Une dilatation aiguë du…
…Une saillie dans la cavité du VG. Sa visualisation sur plusieurs plans d’imagerie. Sa localisation au contact d’un myocarde hyperkinétique. Une importante charge…
…terme de rythme d’échappement jonctionnel. À l'opposé, la tachycardie jonctionnelle et le rythme jonctionnel accéléré résultent d'un automatisme anormal. Une compréhension préalable…
…Syndrome Post Arrêt Cardiaque La physiopathologie de l'arrêt cardiaque ne se limite pas à l'arrêt de la circulation. La reprise d'une activité…
…en sauver un. Si une intervention a un NNT de 10, il faut traiter 10 personnes pour en sauver 1. En matière d'arrêt cardiaque…
…Soins post réanimation Les victimes d'un arrêt cardiaque extrahospitalier (OHCA) qui obtiennent une reprise de l'activité cardiaque spontanée (RACS/ROSC) après une réanimation…
…patients. Parmi ceux présentant un sus décalage du segment ST post ROSC, une lésion coronaire aiguë thrombotique est identifiée dans plus de 80 % des cas…
…recherche d'arythmies et d'un allongement du QT. Des doses dépassant 320 mg/jour peuvent être envisagées si les bénéfices potentiels l'emportent sur…
…cardiaque est une maladie invalidante qui a un impact très négatif sur la qualité de vie. Environ la moitié des patients souffrant d'insuffisance cardiaque…
…l'apparition d'ondes Q pathologiques sur l'électrocardiogramme. Ces ondes correspondent à la perte des forces électromotrices dans la zone nécrosée, créant une "fenêtre…
…patients présentant une HFrEF, une FEVG <35 %, un rythme sinusal et une fréquence cardiaque au repos 75 battements/min, sur la base d’une analyse…
…absolue. Elle se manifeste sur l’ECG par l’apparition anticipée d’une onde P (souvent notée P') suivie d’un complexe QRS (figure 1)…
…de l'autopsie. La cause de la mort de ces victimes ne s'explique pas sur la base d’une anatomopathologie lésionnelle majeure. Cette expérience…
…les artères épicardiques constitue un substrat pathologique majeur, mais l’ischémie peut également résulter d’anomalies vasomotrices épicardiques ou d’une maladie microvasculaire structurelle et…
…doivent recevoir des informations sur le déroulement de l’examen, notamment sur son caractère non invasif et l'absence d'irradiation. Un certain engagement du…
…ou survient sur un cœur ischémique, tend à être hémodynamiquement instable. L'hypoperfusion coronaire qui en résulte aggrave l'ischémie, conduisant à une désorganisation électrique…
…est souvent un marqueur de maladie myocardique diffuse et sévère, corrélé à une fraction d'éjection ventriculaire gauche plus basse et à une masse ventriculaire…
…Les événements proarythmiques surviennent souvent dans les jours suivant l'initiation d'un médicament ou l'ajustement de sa posologie. Une autre forme de proarythmie…
…une ischémie myocardique, un syndrome coronarien aigu (SCA), un infarctus du myocarde (IM) ou, rarement, une mort subite d’origine cardiaque. La DCS diffère sur…
…comme une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post…
…forme une coque inextensible qui empêche les quatre cavités cardiaques de se dilater correctement au delà d'un certain volume fixe. Cela entraîne une augmentation…
…définit par l’émergence d’un foyer ectopique auriculaire unique (ou parfois de micro circuits très localisés) générant des impulsions électriques à une fréquence régulière…
…survenant après l’exposition à un produit de contraste iodé, notamment lors d’une angiographie cardiovasculaire, d’une tomodensitométrie ou d’une intervention coronaire percutanée…
…sous jacents incluent la facilitation des circuits de réentrée par ralentissement de la conduction ou la promotion d'activités déclenchées (post dépolarisations précoces ou tardives)…
…Le lévosimendan est un agent d'un mécanisme différent. Il augmente la contractilité myocardique et produit une vasodilatation périphérique par la sensibilisation des myofilaments cardiaques…
…pas à maintenir une pression artérielle moyenne (PAM) supérieure à 65 mmHg (en phase post ROSC ou péri arrêt), envisagez d'instaurer un traitement vasopresseur…
…une fréquence ventriculaire rapide. Le mécanisme d'initiation implique souvent une extrasystole ventriculaire (ESV) prématurée. Sur l'enregistrement ci dessous ( ECG 1 ), on observe un…
…R sur T », où une dépolarisation ventriculaire prématurée survient pendant la période vulnérable de la repolarisation ventriculaire du battement précédent. Ce mécanisme est un déclencheur…
…de TV polymorphe survenant dans un contexte d'allongement de l'intervalle QT (congénital ou acquis). Mécanisme : Post dépolarisations précoces (EADs) déclenchant une activité focale…
…unique ou un circuit de réentrée stable, souvent autour d'une cicatrice). – TV polymorphe : TV avec variations de la morphologie du QRS d'un battement…
…provoquer une sidération post ischémique. En l’absence d’infarctus, la récupération contractile peut survenir rapidement après la reperfusion, généralement dans un délai d’une…
…a un poids diagnostique significatif dans l'évaluation de la pathologie vasculaire pulmonaire et du cœur droit. Chez les adultes présentant une suspicion clinique d…
…et des diamètres cavitaires. L'un des inconvénients évidents du mode M conventionnel est qu'il n'affiche qu'une seule ligne ultrasonore. De plus…
…survenue d’une tachycardie ventriculaire polymorphe instable, connue sous le nom de torsade de pointes (TdP), pouvant dégénérer en fibrillation ventriculaire. À l’inverse, un…
…d’ATP par jour selon l'effort (Neubauer et al.), ce qui représente plusieurs multiples de son propre poids. Cette prouesse bioénergétique repose sur une…
…et un prolapsus multi segmentaire, tandis que la dégénérescence fibro élastique touche plus souvent les sujets âgés et entraîne une rupture de cordage sur un…
…clinique résulte d'une perturbation transitoire de la repolarisation ventriculaire, souvent précipitée par des agents pharmacologiques ou des désordres métaboliques, survenant sur un substrat de…
…post prandiales ou en décubitus, d'éructations, de raucité de la voix et de douleurs pharyngées. Une inflammation glottique observée en laryngoscopie peut évoquer un…
…survient lorsque le stimulateur joue un rôle actif dans le maintien d'une boucle de réentrée ou lorsqu'il suit passivement une arythmie auriculaire rapide…
…permet d'obtenir rapidement le QTc selon plusieurs formules. Bien que la formule de Bazett soit la plus utilisée historiquement, elle tend à sur corriger…
…même sur le risque d’ASCVD restent incertaines, tandis que l’HTG modérée, approximativement comprise entre 150 et 500 mg/dL, est associée à une…
…visites de suivi post décharge. Diagnostic (ECG, imagerie, électrophysiologie selon la pertinence) Le diagnostic justifiant l'instauration d'un IEC repose sur l'évaluation de…