…se définit par la présence d'air dans l'espace pleural, entraînant une perte de la pression négative intrapleurale et un collapsus pulmonaire partiel ou…

…une augmentation de la pression intrapéricardique. La vitesse d'installation est un déterminant critique : un péricarde sain peut se distendre lentement pour accueillir un volume…

…restent utiles en pratique clinique pour estimer le risque. Physiopathologie et principes génétiques Pénétrance et variabilité de l’expression Un variant pathogène n’entraîne pas…

…au cours de la première année suivant la pose du stent, bien que le risque soit plus élevé après le traitement d’un infarctus du…

…arythmies supraventriculaires et pose un défi diagnostique majeur. Physiologiquement, toutes les cellules cardiaques – qu’il s’agisse des cellules du système de conduction spécialisé ou…

…le virus de la grippe, et plus récemment le SARS CoV 2 (COVID 19). Cependant, un large éventail d’affections locales et systémiques peut être…

…fréquente après ablation d'un flutter typique. Le flutter peut également survenir chez les patients traités pour une FA par des antiarythmiques de classe IC…

…fonctionnellement complète si toutes les lésions responsables d’une ischémie ont été traitées. À l’inverse, une pose de stents angiographiquement satisfaisante peut laisser persister…

…La plupart des patients restent asymptomatiques et le diagnostic est souvent posé fortuitement lors d'un ECG de routine ou lors d'un dépistage familial…

…coexister ("CMH et hypertension"). Un pourcentage important de la population souffre d'hypertension et la sténose aortique est également prévalente, en particulier chez les personnes…

…et pratiques pour l'enregistrement de l'ECG chez l'enfant L'obtention d'un tracé de qualité chez le patient pédiatrique représente un défi…

…être exclues avant de poser l'indication d'un stimulateur permanent. Le tableau 1 résume les étiologies réversibles fréquentes. Tableau 1. Causes réversibles de bradycardie…

…de 85 %). Une épreuve d'effort limitée par les symptômes (maximale) peut être réalisée plus tardivement, généralement 3 à 6 semaines après l'infarctus, pour…

…un risque trois fois plus élevé d’issue neurologique défavorable, mais sa valeur prédictive positive reste insuffisante pour une décision clinique isolée. L'apport de…

…se développe de manière aiguë ou subaiguë, entraînant une activité électrique sans pouls (AESP). Il est rare que les épanchements péricardiques chroniques provoquent un arrêt…

…Disparition de la pression artérielle. Perte de connaissance. Dissociation électromécanique ou activité électrique sans pouls malgré la persistance d’un rythme sinusal à l’ECG…

…toutes en faveur d’un mécanisme immunopathologique. La cause précise n’est toutefois pas totalement établie. À l’examen anatomopathologique, le syndrome de Dressler se…

…effort Un déconditionnement physique Une anxiété liée à l’activité Une dépression ou une détresse psychologique Une perte de confiance dans la reprise d’une…

…la nécessité d'un remplissage vasculaire massif immédiat. Dysfonction ventriculaire gauche : L'examen peut mettre en évidence une akinésie globale ou des troubles de la…

…la présence d’un thrombus. Évaluation et examen clinique L’examen clinique vise principalement à rechercher les conséquences de l’infarctus et de la dysfonction…

…cette région est le rythme jonctionnel, physiologiquement considéré comme un mécanisme de sécurité, désigné sous le terme de rythme d’échappement jonctionnel. À l'opposé…

…10 minutes d'absence de circulation (arrêt cardiaque complet sans RCP). Ces estimations, bien que classiques, doivent être considérées comme des approximations cliniques pour les…

…a un NNT de 10, il faut traiter 10 personnes pour en sauver 1. En matière d'arrêt cardiaque, la défibrillation précoce présente l'un…

…un bref arrêt cardiaque d'origine ischémique pure. Les soins post réanimation constituent le « 5ème maillon » de la chaîne de survie et sont déterminants pour…

…conséquent, chez le patient stable post ROSC sans sus décalage du segment ST, il est recommandé de privilégier d'abord le bilan étiologique (scanner cérébral…

…et d'un allongement du QT. Des doses dépassant 320 mg/jour peuvent être envisagées si les bénéfices potentiels l'emportent sur le risque de…

…Insuffisance cardiaque L'insuffisance cardiaque (IC) est un problème majeur de santé publique à l'échelle mondiale, souvent qualifiée d'épidémie cardiovasculaire du XXIe siècle…

…par une ischémie sous endocardique étendue (NSTEMI) et signalent une perte significative de myocarde viable. Pour établir un diagnostic formel d’infarctus à onde Q…

…L’ivabradine subit un métabolisme hépatique important de premier passage par le CYP3A4. Une adaptation posologique est nécessaire en cas d’insuffisance hépatique ou rénale…

…dépolarisation et la formation d’un complexe QRS. Émanant des oreillettes, l’influx se propage via le nœud auriculo ventriculaire et le faisceau de His…

…reçu un “certificat de bonne santé” et qu’aucune explication structurelle n’avait été donnée […] Sauver les cœurs qui sont « trop bons pour mourir…

…accumulation de plaques athéroscléreuses dans les artères épicardiques constitue un substrat pathologique majeur, mais l’ischémie peut également résulter d’anomalies vasomotrices épicardiques ou d…

…le déroulement de l’examen, notamment sur son caractère non invasif et l'absence d'irradiation. Un certain engagement du patient est nécessaire pour obtenir…

…cas clinique illustre une séquence classique d'arrêt cardiaque subit (ACS) chez un patient coronarien chronique. L'antécédent de pontage aorto coronarien suggère une cardiopathie…

…fait que le RCIVNS est souvent un marqueur de maladie myocardique diffuse et sévère, corrélé à une fraction d'éjection ventriculaire gauche plus basse et…

…associés à des troubles de la conduction et des arythmies. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient suspect d'allongement acquis du…

…affection coronarienne aiguë due à une séparation au sein de la paroi artérielle coronaire, généralement par formation d’un hématome intramural comprimant la vraie lumière…

…une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post extrasystolique…

…les quatre cavités cardiaques de se dilater correctement au delà d'un certain volume fixe. Cela entraîne une augmentation rapide de la pression diastolique dès…

…se définit par l’émergence d’un foyer ectopique auriculaire unique (ou parfois de micro circuits très localisés) générant des impulsions électriques à une fréquence…

…produits de contraste correspond à une détérioration aiguë de la fonction rénale survenant après l’exposition à un produit de contraste iodé, notamment lors d…

…FA vagale"). Traitement de la cardiomyopathie hypertrophique obstructive (CMH) pour réduire le gradient d'obstruction grâce à son effet inotrope négatif. Effets du disopyramide sur…

…ayant un rétrécissement aortique sévère selon la formule de Gorlin. Pour différencier un vrai rétrécissement aortique sévère d'un pseudo rétrécissement, une perfusion de dobutamine…

…outre, pour une prise en charge optimale dans le contexte d'un arrêt cardiaque induit par une septicémie ou en situation de péri arrêt, il…

…les antiarythmiques (bêta bloquants, amiodarone), l'ablation par cathéter, et l'implantation d'un défibrillateur automatique implantable (DAI) pour la prévention de la mort subite.

…à un effondrement hémodynamique nécessitant une réanimation cardio respiratoire (RCR) immédiate. L'analyse séquentielle de ces événements électrophysiologiques est cruciale pour comprendre le mécanisme d…

…Torsades de Pointes sont une forme spécifique de TV polymorphe survenant dans un contexte d'allongement de l'intervalle QT (congénital ou acquis). Mécanisme : Post…

…pour la prise en charge clinique des tachyarythmies ventriculaires (TV, FV). Il est principalement destiné à être utilisé dans un contexte d'urgence et de…

…une sidération post ischémique. En l’absence d’infarctus, la récupération contractile peut survenir rapidement après la reperfusion, généralement dans un délai d’une semaine…

…pas classée comme un critère diagnostique formel pour cette pathologie [17]. Déviation axiale gauche (DAG) La DAG est une composante diagnostique reconnue de l'hypertrophie…

…Pour pallier les limites d'alignement du mode M conventionnel, le Mode M Anatomique a été développé. Cette technique de post traitement numérique permet de…

…linéaire et physiologique. La formule de Fridericia est d'ailleurs recommandée par les directives actuelles pour l'évaluation de la toxicité médicamenteuse. 1 à 15…

…la défibrillation immédiate sur un rythme choquable observé). Cette approche standardisée s’explique par la difficulté pratique, en situation d'urgence, de déterminer avec précision…

…Un infarctus du myocarde étendu peut entraîner une rupture du muscle papillaire, une urgence chirurgicale catastrophique. Le risque de rupture est plus élevé pour le…

…Le blocage de ce canal entraîne un allongement de la phase 3 du potentiel d'action, favorisant l'émergence de post dépolarisations précoces ( Early Afterdepolarizations…

…d'étiologies alternatives. L'examen clinique doit rechercher des indices orientant vers d'autres causes : Étiologie naso sinusienne : recherche d'un écoulement post nasal, de…

…généralement identifiables par la présence d'un artefact de stimulation (« spike ») précédant immédiatement le complexe QRS. Les caractéristiques ECG incluent : Artefacts de stimulation : Les anciens…

…ms Note importante : Un QTc supérieur à 500 ms est un marqueur de risque arythmique majeur, nécessitant une intervention immédiate pour identifier et corriger les…

…un échec virologique si elle risque d’entraîner une perte de la suppression virale. Présentation clinique et symptômes Le matériel source ne décrit pas de…

…signes de congestion lors des visites de suivi post décharge. Diagnostic (ECG, imagerie, électrophysiologie selon la pertinence) Le diagnostic justifiant l'instauration d'un IEC…