…de la capacité à l'effort (dues à un débit cardiaque bas). Œdèmes des membres inférieurs, hépatalgie d'effort (foie cardiaque) et ascite. Sensation de…
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…de la capacité à l'effort (dues à un débit cardiaque bas). Œdèmes des membres inférieurs, hépatalgie d'effort (foie cardiaque) et ascite. Sensation de…
…télédiastole après un IAM doit conduire à rechercher une éventuelle rupture cardiaque subaiguë, notamment lorsque l’épanchement apparaît au début de la période post infarctus…
Arrêt cardiaque Soins post réanimation Les victimes d'un arrêt cardiaque extrahospitalier (OHCA) qui obtiennent une reprise de l'activité cardiaque spontanée (RACS/ROSC) après…
…malgré un collapsus circulatoire apparent (par exemple, lors d'une tachycardie ventriculaire soutenue avec pouls filant initialement non perçu). La compréhension expérimentale et clinique de…
…la présence d’un thrombus. Évaluation et examen clinique L’examen clinique vise principalement à rechercher les conséquences de l’infarctus et de la dysfonction…
…cette région est le rythme jonctionnel, physiologiquement considéré comme un mécanisme de sécurité, désigné sous le terme de rythme d’échappement jonctionnel. À l'opposé…
…et d'un allongement du QT. Des doses dépassant 320 mg/jour peuvent être envisagées si les bénéfices potentiels l'emportent sur le risque de…
…à un effondrement hémodynamique nécessitant une réanimation cardio respiratoire (RCR) immédiate. L'analyse séquentielle de ces événements électrophysiologiques est cruciale pour comprendre le mécanisme d…
…ligne tangente à la pente descendante la plus raide de l'onde T ; le point d'intersection avec la ligne isoélectrique marque la fin du…
…se définit par la présence d'air dans l'espace pleural, entraînant une perte de la pression négative intrapleurale et un collapsus pulmonaire partiel ou…
…cholestérol). Lésions iatrogènes du péricarde (perforation lors d’angioplastie coronaire, pose de pacemaker, ablation par radiofréquence, biopsie endomyocardique). Irradiation (radiothérapie thoracique, lymphome de Hodgkin…
…plus précoce de la maladie. Dans de nombreuses cardiomyopathies, les femmes développent la maladie plus tard que les hommes, avec un décalage d’environ 10…
…au cours de la première année suivant la pose du stent, bien que le risque soit plus élevé après le traitement d’un infarctus du…
…arythmies supraventriculaires et pose un défi diagnostique majeur. Physiologiquement, toutes les cellules cardiaques – qu’il s’agisse des cellules du système de conduction spécialisé ou…
…le virus de la grippe, et plus récemment le SARS CoV 2 (COVID 19). Cependant, un large éventail d’affections locales et systémiques peut être…
…fréquente après ablation d'un flutter typique. Le flutter peut également survenir chez les patients traités pour une FA par des antiarythmiques de classe IC…
…fonctionnellement complète si toutes les lésions responsables d’une ischémie ont été traitées. À l’inverse, une pose de stents angiographiquement satisfaisante peut laisser persister…
…La plupart des patients restent asymptomatiques et le diagnostic est souvent posé fortuitement lors d'un ECG de routine ou lors d'un dépistage familial…
…coexister ("CMH et hypertension"). Un pourcentage important de la population souffre d'hypertension et la sténose aortique est également prévalente, en particulier chez les personnes…
…De plus, l'environnement médical et la pose des électrodes peuvent être anxiogènes. Il est crucial d'adopter une approche rassurante : la distraction par un…
…être exclues avant de poser l'indication d'un stimulateur permanent. Le tableau 1 résume les étiologies réversibles fréquentes. Tableau 1. Causes réversibles de bradycardie…
…L'épreuve d'effort conserve une place importante après un infarctus aigu du myocarde (IDM), particulièrement chez les patients pris en charge de manière conservatrice…
…pupillaire La taille de la pupille est régulée par l'équilibre entre le système nerveux sympathique (dilatateur) et parasympathique (constricteur). Lors d'un arrêt cardio…
…se développe de manière aiguë ou subaiguë, entraînant une activité électrique sans pouls (AESP). Il est rare que les épanchements péricardiques chroniques provoquent un arrêt…
…Disparition de la pression artérielle. Perte de connaissance. Dissociation électromécanique ou activité électrique sans pouls malgré la persistance d’un rythme sinusal à l’ECG…
…le mode de vie, l’éducation et le traitement médical conforme aux recommandations sont intégrés. Justification et bases physiopathologiques Les survivants d’un STEMI restent…
…la nécessité d'un remplissage vasculaire massif immédiat. Dysfonction ventriculaire gauche : L'examen peut mettre en évidence une akinésie globale ou des troubles de la…
…lésions d'ischémie reperfusion. Plusieurs actions séquentielles et coordonnées doivent être exécutées systématiquement et rapidement. Ces actions constituent la chaîne de survie (figure 1) , un…
…conséquent, chez le patient stable post ROSC sans sus décalage du segment ST, il est recommandé de privilégier d'abord le bilan étiologique (scanner cérébral…
…Insuffisance cardiaque L'insuffisance cardiaque (IC) est un problème majeur de santé publique à l'échelle mondiale, souvent qualifiée d'épidémie cardiovasculaire du XXIe siècle…
…ondes Q pathologiques sont la preuve d’un infarctus du myocarde L’infarctus du myocarde – en particulier s’il est de grande ampleur et transmural …
…L’ivabradine subit un métabolisme hépatique important de premier passage par le CYP3A4. Une adaptation posologique est nécessaire en cas d’insuffisance hépatique ou rénale…
…dépolarisation et la formation d’un complexe QRS. Émanant des oreillettes, l’influx se propage via le nœud auriculo ventriculaire et le faisceau de His…
…publié un article fondateur intitulé Hearts too good to die (JAMA, 1961), posant les bases de la réanimation moderne. Au total, 500 cas d’infarctus…
…accumulation de plaques athéroscléreuses dans les artères épicardiques constitue un substrat pathologique majeur, mais l’ischémie peut également résulter d’anomalies vasomotrices épicardiques ou d…
…plus portables, plus puissants et dotés d’un nombre croissant de méthodes permettant d’étudier la structure et la fonction des organes. L’imagerie par…
…cas clinique illustre une séquence classique d'arrêt cardiaque subit (ACS) chez un patient coronarien chronique. L'antécédent de pontage aorto coronarien suggère une cardiopathie…
…fait que le RCIVNS est souvent un marqueur de maladie myocardique diffuse et sévère, corrélé à une fraction d'éjection ventriculaire gauche plus basse et…
…associés à des troubles de la conduction et des arythmies. Évaluation et examen clinique L'évaluation clinique d'un patient suspect d'allongement acquis du…
…affection coronarienne aiguë due à une séparation au sein de la paroi artérielle coronaire, généralement par formation d’un hématome intramural comprimant la vraie lumière…
…une palpitation forte ou un « coup de bélier » dans la poitrine, conséquence directe de l’augmentation du volume d’éjection systolique du battement post extrasystolique…
…les quatre cavités cardiaques de se dilater correctement au delà d'un certain volume fixe. Cela entraîne une augmentation rapide de la pression diastolique dès…
…se définit par l’émergence d’un foyer ectopique auriculaire unique (ou parfois de micro circuits très localisés) générant des impulsions électriques à une fréquence…
…produits de contraste correspond à une détérioration aiguë de la fonction rénale survenant après l’exposition à un produit de contraste iodé, notamment lors d…
…formes d’ondes ECG Bien que l’objectif premier des médicaments antiarythmiques soit de prévenir et de contrôler les arythmies cardiaques, il existe un paradoxe…
…qui pourrait être responsable d'une partie de son effet inotrope. Il se distingue par un métabolite actif acétylé doté d'une demi vie supérieure…
…à maintenir une pression artérielle moyenne (PAM) supérieure à 65 mmHg (en phase post ROSC ou péri arrêt), envisagez d'instaurer un traitement vasopresseur précoce…
…la fin abrupte d'un épisode de TV avec retour immédiat à un rythme sinusal. Notez la modification du segment ST post tachycardie qui peut…
…Torsades de Pointes sont une forme spécifique de TV polymorphe survenant dans un contexte d'allongement de l'intervalle QT (congénital ou acquis). Mécanisme : Post…
…FV). Il est principalement destiné à être utilisé dans un contexte d'urgence et de soins intensifs cardiologiques. Le manuel comprend les sections suivantes (cliquez…
…une sidération post ischémique. En l’absence d’infarctus, la récupération contractile peut survenir rapidement après la reperfusion, généralement dans un délai d’une semaine…
…a un poids diagnostique significatif dans l'évaluation de la pathologie vasculaire pulmonaire et du cœur droit. Chez les adultes présentant une suspicion clinique d…
…ce qui rend souvent difficile l'obtention de coupes représentatives des structures d'intérêt si l'anatomie du patient ne permet pas un alignement parfait…
…1). Sa prolongation est un marqueur électrophysiologique critique, étroitement corrélé à un risque accru d’arythmies ventriculaires malignes et de mort subite cardiaque. Par conséquent…
…la défibrillation immédiate sur un rythme choquable observé). Cette approche standardisée s’explique par la difficulté pratique, en situation d'urgence, de déterminer avec précision…
…maladie de Barlow), la dégénérescence associée aux troubles du tissu conjonctif (syndrome de Marfan, syndrome d’Ehlers Danlos), l’ostéogenèse imparfaite provoquent généralement un prolapsus…
…Le blocage de ce canal entraîne un allongement de la phase 3 du potentiel d'action, favorisant l'émergence de post dépolarisations précoces ( Early Afterdepolarizations…
…d'étiologies alternatives. L'examen clinique doit rechercher des indices orientant vers d'autres causes : Étiologie naso sinusienne : recherche d'un écoulement post nasal, de…
…généralement identifiables par la présence d'un artefact de stimulation (« spike ») précédant immédiatement le complexe QRS. Les caractéristiques ECG incluent : Artefacts de stimulation : Les anciens…
…un échec virologique si elle risque d’entraîner une perte de la suppression virale. Présentation clinique et symptômes Le matériel source ne décrit pas de…