…faut que les valves natives soient endommagées (endothélium lésé) pour qu’elles deviennent vulnérables à la formation d'un thrombus stérile (endocardite thrombotique non bactérienne)…

…de Whipple, l'endocardite infectieuse (végétations volumineuses) ou des tumeurs cardiaques telles que le myxome de l'oreillette droite. Dans le contexte rhumatismal, la sténose…

…prolapsus, fibro élastique Maladie valvulaire rhumatismale Endocardite infectieuse (perforation, végétation) Régurgitation mitrale congénitale (fente mitrale) Traumatisme thoracique Causes Secondaires (Fonctionnelles) CMD (cardiomyopathie dilatée idiopathique) Cardiopathie…

…et des muscles papillaires . L'anneau tricuspide a une forme caractéristique en « selle de cheval » (non plane) et est extrêmement dynamique, changeant de forme et…

…également le risque d'anévrisme de l'aorte ascendante, de dissection aortique et d'endocardite infectieuse. La figure 2 montre l'anatomie d'une valve…

…causant une sténose et/ou une insuffisance pulmonaire (et tricuspidienne). Cardiopathie rhumatismale : Rarement isolée, elle est généralement associée à une atteinte des valves mitrale et…

…évaluation de l’inflammation cardiaque, de l’endocardite infectieuse et de l’amylose cardiaque à l’aide de radiopharmaceutiques appropriés. L’imagerie fonctionnelle de perfusion…

…Causes de régurgitation pulmonaire Hypertension pulmonaire (cause fonctionnelle la plus fréquente) Endocardite infectieuse (souvent chez les usagers de drogues IV) Myxome Cardiopathie carcinoïde (atteinte valvulaire…

…péricarde, et l'endocarde valvulaire ou pariétal. Les tumeurs cardiaques provoquent des symptômes non spécifiques qui dépendent essentiellement de la taille de la tumeur, de…

…à complexes larges. Le pronostic est sombre. Causes iatrogènes : Surdosage ou accumulation de médicaments bradycardisants (bêta bloquants, inhibiteurs calciques non dihydropyridines, digoxine, amiodarone). Désordres métaboliques…

…de Chagas, ou endocardite. Causes médicamenteuses (extrinsèques) : Effets indésirables liés aux antiarythmiques (bêta bloquants, inhibiteurs calciques non dihydropyridines comme le vérapamil ou le diltiazem, digoxine…

…indispensable pour l'échocardiographie d'effort. Son inconvénient majeur est la fatigue prématurée des quadriceps chez les patients non entraînés, ce qui peut conduire à…

…étiologies réversibles fréquentes. Tableau 1. Causes réversibles de bradycardie. Médicaments Bêta bloquants. Antagonistes du calcium non dihydropyridines (Verapamil, Diltiazem). Digoxine (digitaline). Ivabradine. Antiarythmiques de classe…

…est crucial d'identifier et de traiter les causes réversibles potentielles : Causes iatrogènes : Surdosage ou effet secondaire de bêtabloquants, inhibiteurs calciques non dihydropyridines (vérapamil, diltiazem)…

…constitue une urgence médicale vitale. Elle entraîne une surcharge volumétrique brutale sur un ventricule gauche de taille normale et non compliant. La rapidité d'apparition…

Définition et physiopathologie Le thrombus ventriculaire gauche (VG) est un caillot intracavitaire fixé à l’endocarde du VG, recouvrant typiquement un segment myocardique akinétique ou…

…avons vu précédemment, la paroi du ventricule gauche peut être subdivisée en trois couches fonctionnelles distinctes : le revêtement interne (endocarde) , une couche musculaire épaisse (myocarde…

…les artères du système circulatoire (figure 1). La paroi ventriculaire est constituée d'un revêtement interne (endocarde), d'une couche musculaire épaisse assurant la fonction…

…Dekompenserad hjärtsvikt. Akut lungemboli eller djup ventrombos. Akut myokardit, perikardit eller endokardit. Akut aortadissektion. Fysisk oförmåga att genomföra provet på ett säkert sätt. Relativa: Tillstånd…

…l’apport ne peut pas augmenter de manière adéquate. L’ischémie débute dans le sous endocarde, qui contribue de manière importante à l’épaississement pariétal…

…Expérimentalement, la nécrose progresse du sous endocarde vers le sous épicarde en plusieurs heures. L’étendue et la vitesse d’évolution de la lésion dépendent…

…la dilatation ventriculaire, la contrainte pariétale myocardique et l’ischémie sous endocardique. L’activation neurohormonale ainsi que les anomalies vasculaires et rénales contribuent à la…

…la conduction électrique et une instabilité rythmique. La maladie débute généralement dans l'épicarde et progresse vers l'endocarde, affectant préférentiellement le "triangle de la…

…cas. Concernant le système ventriculaire, le premier tiers de la branche du faisceau droit chemine dans l’endocarde, à proximité de la cavité ventriculaire, ce…

…Dans le NSTE ACS : Les dépressions du segment ST sont les modifications primaires de l’ECG, reflétant une ischémie sous endocardique, souvent circonférentielle ou incomplète…

…entre NSTE ACS (NSTEMI, Non STEMI) et STE ACS (STEMI) est une simplification clinique utile pour l'orientation thérapeutique immédiate, mais elle ne résume pas…

…analyse repose sur deux phénomènes mécaniques simultanés lors de la systole : l' excursion endocardique (mouvement vers le centre de la cavité) et l' épaississement systolique …

…atriale ou le flutter, tandis que l’hypertrophie ventriculaire accroît le risque d'ischémie sous endocardique et d'arythmies ventriculaires malignes. Si l’ECG reste…

…on tend de plus en plus à parler d' infarctus du myocarde par occlusion (OMI Occlusion Myocardial Infarction) par opposition au NOMI (Non Occlusion MI)…

…potassique transitoire sortant ($I {to}$), qui est plus proéminent dans l'épicarde que dans l'endocarde. Les ondes J sont généralement plus prononcées dans…

…gauche (fraction d'éjection) Femmes Hommes Normal Légèrement anormal Modérément anormal Sévèrement anormal Normal Légèrement anormal Modérément anormal Sévèrement anormal MÉTHODE LINÉAIRE Raccourcissement fractionnel endocardique…

ECG Principes de l'excitabilité du myocarde Le myocarde est excitable non seulement par les potentiels d'action physiologiques provenant du nœud sinusal, mais aussi…

…par le fait que le NSTEMI et l’angor instable résultent généralement d'une thrombose non occlusive ou d'une occlusion transitoire des artères coronaires …

…Une ischémie sous endocardique diffuse liée au bas débit ("supply/demand mismatch"). Les dépressions ST non spécifiques ou les inversions de l'onde T (ondes…

…en V1 V2. Le Sous décalage du Segment ST (ST Depression) Le sous décalage du segment ST traduit généralement une ischémie sous endocardique, mais peut…

…contenu dans la cavité. Le ventricule gauche, à l'exception d'une très fine couche endocardique, est totalement dépendant du flux coronaire. La localisation de…

…oblique), ce qui peut altérer le calcul du SF. Définition de l'endocarde : Une mauvaise visualisation de l'endocarde, notamment de la paroi antérieure, peut…

…de fibres de Purkinje émerge des branches et des fascicules, se propageant dans l’endocarde ventriculaire. La conduction de l’impulsion à travers le réseau…

… elles peuvent également survenir à la suite d’un infarctus sous endocardique étendu (NSTEMI) si la masse nécrosée est suffisante pour altérer le vecteur de…

…revanche, le NSTEMI et l’angine de poitrine impliquent généralement des occlusions partielles ou intermittentes, entraînant une ischémie sous endocardique. Pour la même raison, les…