``
Tous les patients présentant un SCA-NST (NSTEMI ou angor instable) sont traités de manière similaire en ce qui concerne les médicaments anti-ischémiques et anti-thrombotiques. La prise en charge doit toutefois être individualisée en fonction du délai avant l'angiographie coronarienne (ICP). La majorité des patients devrait subir une angiographie dans les 24 heures, mais les patients à haut risque devraient être évalués par angiographie plus tôt. Les recommandations préconisent l'utilisation de modèles de risque validés pour estimer le risque d'infarctus du myocarde aigu, ainsi que la mortalité à 30 jours et à 1 an chez les patients atteints de SCA-NST. TIMI, GRACE et PURSUIT sont de tels modèles de risque. Plus le risque estimé est élevé, plus l'angiographie doit être réalisée tôt.
Score de risque TIMI pour NSTEMI et angor instable
<label for="risk-factors">
<input type="checkbox" id="risk-factors" value="1"> ≥3 facteurs de risque pour la maladie coronarienne
</label>
<!-- Sténose coronaire antérieure -->
<label for="prior-stenosis">
<input type="checkbox" id="prior-stenosis" value="1"> Sténose coronaire antérieure ≥50%
</label>
<!-- Déviation du segment ST sur l'ECG -->
<label for="st-deviation">
<input type="checkbox" id="st-deviation" value="1"> Déviation du segment ST sur l'ECG
</label>
<!-- Épisodes d'angine -->
<label for="angina-episodes">
<input type="checkbox" id="angina-episodes" value="1"> ≥2 épisodes d'angine dans les dernières 24 heures
</label>
<!-- Utilisation d'aspirine -->
<label for="aspirin-use">
<input type="checkbox" id="aspirin-use" value="1"> Utilisation d'aspirine dans les 7 derniers jours
</label>
<!-- Marqueurs cardiaques élevés -->
<label for="cardiac-markers">
<input type="checkbox" id="cardiac-markers" value="1"> Marqueurs cardiaques élevés
</label>
<!-- Bouton de soumission -->
<button type="submit" class="btn">Calculer le score de risque TIMI</button>
</form>
<!-- Résultats -->Résultats
``
| SCORE TIMI | Mortalité à 30 jours | Infarctus aigu du myocarde à 30 jours | Probabilité de revascularisation |
|---|---|---|---|
| 0-1 | 1,2 % | 2,3 % | 1,2 % |
| 2 | 1,0 % | 2,1 % | 6,0 % |
| 3 | 1,7 % | 3,7 % | 9,5 % |
| 4 | 2,5 % | 5,0 % | 12,2 % |
| 5 | 5,6 % | 8,5 % | 14,3 % |
| 6-7 | 6,5 % | 15,8 % | 20,9 % |